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妊娠糖尿病篩查通常在孕24-28周進行,實際時間可能受到孕婦年齡、體重指數(shù)、既往妊娠糖尿病史、家族糖尿病史等因素影響。
此階段胎盤分泌的激素達到高峰,胰島素抵抗最明顯,是篩查妊娠糖尿病的最佳窗口期。
有肥胖、高齡、既往妊娠糖尿病史的孕婦,建議在首次產(chǎn)檢時即進行篩查,必要時在孕中期重復檢測。
出現(xiàn)多飲多尿、體重增長過快等異常癥狀時,應(yīng)立即進行葡萄糖耐量試驗,無須等待至孕24周。
早期篩查陰性但持續(xù)存在高危因素者,需在孕32-34周復查,避免漏診晚發(fā)型妊娠糖尿病。
篩查前3天保持正常飲食,空腹8-14小時進行檢測,避免劇烈運動影響結(jié)果準確性。確診后需通過醫(yī)學營養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測控制病情。