妊娠糖尿病在什么時候檢查,怎么查
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
妊娠糖尿病通常在孕24-28周進行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查。檢查方法包括空腹血糖檢測、服糖后1小時和2小時血糖檢測,具體流程需遵醫(yī)囑執(zhí)行。

妊娠糖尿病篩查的核心是75克口服葡萄糖耐量試驗。孕婦需空腹8-12小時后檢測靜脈空腹血糖,隨后在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的300毫升水溶液,分別于服糖后1小時和2小時再次抽血檢測血糖值。檢查前3天需保持每日正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查期間須靜坐等待,禁止吸煙、進食或劇烈活動。若空腹血糖超過5.1毫摩爾每升,或服糖后1小時血糖超過10.0毫摩爾每升,或2小時血糖超過8.5毫摩爾每升,可診斷為妊娠糖尿病。對于存在高危因素的孕婦,如肥胖、既往妊娠糖尿病史、糖尿病家族史等,可能需提前至孕早期進行篩查。
妊娠糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每日分5-6餐進食,避免單次攝入過多碳水化合物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度運動如散步、孕婦瑜伽,每周至少150分鐘。若飲食運動控制效果不佳,可能需使用胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查75克口服葡萄糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況,此后每1-3年進行糖尿病篩查。