吃減肥藥可能導(dǎo)致不孕,但具體風(fēng)險(xiǎn)與藥物成分、使用時(shí)長(zhǎng)及個(gè)體差異有關(guān)。常見影響因素包括激素紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物毒性及原有生殖系統(tǒng)疾病。
部分減肥藥含甲狀腺素或?yàn)a藥成分,可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)月經(jīng)不調(diào)。建議停用可疑藥物并監(jiān)測(cè)激素水平,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片或黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
抑制食欲類減肥藥可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵元素?cái)z入不足,影響卵泡發(fā)育。需逐步恢復(fù)均衡飲食,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、多維元素片或蛋白粉制劑。
含西布曲明等違禁成分的減肥藥可能損傷卵巢儲(chǔ)備功能,表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平下降。需立即停藥并就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可能開具輔酶Q10膠囊、DHEA或生長(zhǎng)激素輔助治療。
多囊卵巢綜合征患者濫用減肥藥可能加劇胰島素抵抗,進(jìn)一步抑制排卵。應(yīng)規(guī)范治療原發(fā)病,常用藥物包括二甲雙胍、來曲唑或克羅米芬 citrate。
備孕期間應(yīng)避免使用非必要藥物,選擇膳食纖維豐富的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持合理體重。