糖尿病腦血管病變
發(fā)布時間:2018-09-2952717次播放
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糖尿病腦血管病變是常見的糖尿病并發(fā)癥之一,也是致殘率最高的疾病。糖尿病危害主要表現(xiàn)為血管并發(fā)癥和神經(jīng)并發(fā)癥,而糖尿病腦血管并發(fā)癥中一部分是微血管并發(fā)癥及大血管并發(fā)癥,若患者反復(fù)微血管梗塞,則會導(dǎo)致腦部功能下降,
所以我們要重視小血管的并發(fā)癥。
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倍長平可以和什么藥一起吃
倍長平通常指倍長平考格列汀片,適用于成人2型糖尿病患者。對已確診為2型糖尿病且糖化血紅蛋白≤8%的患者,可以遵醫(yī)囑單獨(dú)使用倍長平考格列汀片;若糖化血紅蛋白>8%,血糖控制效果不佳,可以遵醫(yī)囑將該藥物與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)合服用,可控制血糖水平,與降血脂藥物,如美百樂鎮(zhèn)普伐他汀鈉片,一起吃也不會互相影響藥效。倍長平考格列汀片是用于治療成人2型糖尿病的藥物,屬于二肽基肽酶-4抑制劑,該藥物引入三氟甲基,能夠增強(qiáng)藥物療效,提高代謝穩(wěn)定性或膜滲透性。該藥物是兩周口服的長效小分子降糖藥,半衰期可達(dá)131.5小時,能保持兩周內(nèi)DPP-4酶抑制率在80%以上,給藥頻次低,藥物方案簡單,能夠提高患者的依從性,可以幫助降低2型糖尿病患者心血管疾病以及全因死亡風(fēng)險。此外,倍長平考格列汀片采用葡萄糖依賴性降糖機(jī)制,服用后出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險較小,對身體的副作用較少。同時,該藥物適用人群廣泛,腎功能不全、輕度肝功能不全患者在服用時也無需調(diào)整劑量,一般不會對肝腎功能造成影響。在日常生活中,糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)整飲食,少吃高糖食物,如奶油蛋糕、冰激凌、奶茶等,容易引起血糖水平波動,可能加重病情,不利于患者身體康復(fù)。

吃二甲雙胍能打?qū)m頸癌疫苗嗎
宮頸癌疫苗一般指人乳頭瘤病毒疫苗。通常吃二甲雙胍能打人乳頭瘤病毒疫苗,兩者藥效一般不會產(chǎn)生相互作用。鹽酸二甲雙胍片一般是一種降糖藥物,適用于一型或者二型糖尿病患者。兩種藥物先后使用,一般不會出現(xiàn)相克的反應(yīng),一般可以在使用藥物后進(jìn)行疫苗的接種。兩者藥效一般不會相克,也不會對身體產(chǎn)生負(fù)面影響或者是導(dǎo)致藥效降低。通常糖尿病是慢性代謝性疾病,所以需要長時間服藥。建議避免接種,以免出現(xiàn)過敏反應(yīng),給身體帶來負(fù)面影響。在接種疫苗后需注意不要使傷口濕水,以免出現(xiàn)交叉感染的癥狀。若出現(xiàn)異常的癥狀,建議及時到醫(yī)院就診。且注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥,以免出現(xiàn)不適癥狀。在接種后建議適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動,以免出現(xiàn)不適癥狀。
胰島素要一直打下去嗎

胰島素不一定要一直打下去,當(dāng)血糖平穩(wěn)了以后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮暫停胰島素,對于胰島素是否需要一直注射,需要根據(jù)不同的糖尿病類型來決定。1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足,治療上必須依賴外源性的胰島素幫助降糖,因此需要終身應(yīng)用胰島素降糖,是不能停用的。2型糖尿病如果肝腎功能正常可以選擇口服降糖藥物,或者是胰島素聯(lián)合口服降糖藥物進(jìn)行降糖治療。在血糖升高時可以短暫的應(yīng)用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖。血糖下降以后還可以改為口服的降糖藥物,不需要一直應(yīng)用胰島素治療,但是如果有肝腎功能異常的患者,由于某些口服降糖藥物可能會加重肝腎的負(fù)擔(dān)。建議患者長期應(yīng)用胰島素治療,或者是患者病程較長、體型消瘦,胰島β細(xì)胞功能較差的糖尿病患者,也需要一直注射胰島素治療。另外就是妊娠糖尿病在妊娠期間是需要注射胰島素治療的,所以說胰島素是否需要一直打下去,需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估后確定。
紅薯對糖尿病人有危害嗎

一般紅薯對糖尿病人沒有危害,前提是血糖控制平穩(wěn)的患者,如果是血糖波動較大的患者,可能會有危害。紅薯是常見的谷薯類食物,判斷紅薯對糖尿病人是否有危害,需要根據(jù)具體的情況而定,不能一概而論。主要取決于患者的血糖控制情況。通常情況下對于血糖控制平穩(wěn)的糖尿病病人,適量攝入紅薯對身體沒有危害,不用過多擔(dān)心,反而可以為人體提供所需的營養(yǎng)物質(zhì),補(bǔ)充能量;但是對于血糖波動較大、病情不穩(wěn)定的糖尿病病人,由于紅薯中含有一定量的糖分,攝入紅薯可能會有危害,容易引起血糖升高,加重病情。糖尿病患者需要合理搭配,保證營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡需要按需攝入食物,合理安排進(jìn)食時間,每天要控制食物的攝入量,同時還需要適當(dāng)運(yùn)動,加強(qiáng)日常生活管理,密切監(jiān)測血糖變化。
餐后血糖11.4算不算嚴(yán)重

餐后血糖11.1mmol/L,是夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。對于餐后血糖,通常指的是餐后兩小時的血糖,就是從進(jìn)餐的第一口算起,到整兩個小時所測得的血糖,稱之為餐后血糖。餐后兩小時的血糖正常范圍是3.9-7.8mmol/L之間,如果大于等于11.1則診斷為糖尿病。7.8-11.1mmol/L之間,稱為糖耐量異常,就是糖尿病的前期階段。所以對于大家,如果餐后血糖11.4mmol/L,已經(jīng)夠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),夠診斷標(biāo)準(zhǔn)就是治療的標(biāo)準(zhǔn)。如果檢測、查體或者是自我監(jiān)測的時候,出現(xiàn)了血糖11.4mmol/L的情況,就需要及時到醫(yī)院去就診,檢查明確診斷以后,及時的給予藥物的治療,把血糖控制在正常范圍,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,是治療的非常重要的標(biāo)準(zhǔn)。對于餐后血糖11.1mmol/L,是可以給予藥物治療的。如果長期不治,就會導(dǎo)致糖尿病的這些并發(fā)癥,微血管病變,包括糖尿病的視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病的周圍神經(jīng)病變等,這是冠以糖尿病命名的。還有,就是一些終點(diǎn)事件,就是心、腦、腎,對于糖尿病的病人容易導(dǎo)致常說的冠心病、腦梗塞、心肌梗塞等等大血管的終末事件的發(fā)生。它比血糖正常的人高二到四倍,長期的高血糖,會對于患者產(chǎn)生不利的影響。
糖尿病患者用藥治療要對癥
糖尿病患者要想取得滿意的治療效果,選擇降糖藥物時應(yīng)針對病因,注意減輕患者的胰島素抵抗和改善患者胰島β細(xì)胞功能。胰島素增敏劑的應(yīng)用有效改變了糖尿病患者胰島素抵抗的狀態(tài),幫助患者更好地控制血糖。
糖尿病患者該喝水時就喝水
糖尿病患者多飲與多尿有直接關(guān)系,排尿過多,水分大量丟失,因此感到口干,只有多飲來補(bǔ)充喪失的水分才行,對于糖尿病血管病變的發(fā)生也有很好的預(yù)防效果。
糖尿病病人經(jīng)常會出現(xiàn)癥狀是什么
糖尿病是一種人們常說的富貴病,常常會引發(fā)很多并發(fā)癥,所以及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病很重要。首先要先了解糖尿病的癥狀,這樣才能進(jìn)行對癥治療。那么糖尿病的早期癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。一、遺傳。研究表明,糖尿病有明顯的遺傳傾向,若父昂中有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高34倍。二、手足麻木。如
糖尿病人吃什么

糖尿病人避免吃鹽過多,少吃糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品。糖尿病人吃什么好一直是糖尿病患者及其家屬比較關(guān)心的話題,一個基本的原則就是:少吃可能快速提升血糖的,很容易轉(zhuǎn)化為葡萄糖。所以需注意以下幾點(diǎn):一、制訂飲食方案。初步制訂飲食方案,一個月復(fù)診一次再做凋整。根據(jù)就餐情況、體力活動、血糖監(jiān)測情況、胃腸道功能等,及時調(diào)整膳食。二、合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養(yǎng)治療的主要原則。蛋白質(zhì)占到每日總能量的1/3左右;每日脂肪攝入量不能超過30%。三、三餐分配要合理。病情穩(wěn)定的糖友至少保證一日3餐,血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)分餐,每日進(jìn)餐5~6次。四、飲食控鹽有講究。每日食鹽在六克以下,應(yīng)從兩方面下手:一是少吃看得見的鹽,二是少吃隱形鹽。
治療糖尿病最好的藥是什么

治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多,最好的藥物實(shí)際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法,所有的糖尿病藥物都有適合的人群,沒有最好的藥物,只有最適合的藥物。常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素,SGLT-2,利拉魯肽等適合不同人群,比如以肥胖為主的二型糖尿病患者,胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖,又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物,比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強(qiáng)體質(zhì)也是有利的。出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響,如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍,SGLT-2,目前認(rèn)為他們對心腦血管有益。

什么是食物交換份
食物交換份是指根據(jù)食物的來源和性質(zhì)而進(jìn)行分類。因為同類食物在一定重量內(nèi)含相似的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量,不同類的食物提供相同的熱量。所以,每一份食物交換份含有的熱量都是90千卡。食物交換份可分為四大類和八小類,四大類主要有:一、谷薯類。二、蔬果類,包括蔬菜和水果。三、肉蛋類,包括大豆、肉蛋、奶類。四、油脂類,包括硬果、油脂等。所以,食物交換份就是指產(chǎn)生90千卡熱量的食物,90千卡的食物就可以把它算作一個食物交換份。

什么是內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)指的是身體中間的各種內(nèi)分泌腺體,包括其中的一種腺體,只要出現(xiàn)分泌功能不正常,都屬于內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)概念非常廣泛。臉上長粉刺,女性月經(jīng)失調(diào),這些癥狀都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào)。但是內(nèi)分泌失調(diào)并不是特指這些癥狀。內(nèi)分泌失調(diào)可能腦垂體功能出現(xiàn)障礙、甲狀腺功能障礙、甲狀旁腺的功能障礙、還有胰腺的功能障礙、腎上腺的功能障礙,以及性腺的功能障礙等很多方面,判斷是否有內(nèi)分泌疾病,需要到??漆t(yī)生那里去進(jìn)行咨詢或者相關(guān)的檢查。

降糖藥哪種效果好
胰島素的降糖作用最好,是因為胰島素的用量可以不斷往上調(diào),比如患者的血糖升高,可以把胰島素加量,一直加到把血糖降到正常范圍。降糖藥分成口服藥物和注射藥物兩大類,口服降糖藥中,藥效比較強(qiáng)的包括二甲雙胍和磺脲類藥物,如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪這一類的藥物,還有很多種口服降糖藥物,產(chǎn)生中等或者輕度降血糖的作用。最強(qiáng)的注射類藥物是胰島素,因為身體中能夠降血糖的激素主要是胰島素,包括動物胰島素、人胰島素以及胰島素的類似物。
糖尿病腳腫是什么原因
糖尿病是我們平時比較常見的一種疾病,而有的糖尿病患者會有腳腫的現(xiàn)象發(fā)生,糖尿病腎病是引起糖尿病下肢浮腫的常見原因,腳腫都有哪些臨床表現(xiàn),大家應(yīng)該怎么治療和預(yù)防解決糖尿病腳腫的問題。長期堅持規(guī)范治療糖尿病的方法。慢慢會有所改善的。
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