權(quán)威問答
白血病可能引起鼻出血，常見于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病，鼻出血通常由血小板減少或凝血功能障礙導(dǎo)致。
白血病患者骨髓造血功能異常，血小板生成減少，導(dǎo)致凝血功能下降，輕微外傷或干燥環(huán)境即可引發(fā)鼻出血。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕等藥物。
白血病可能繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，消耗大量凝血因子，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴皮膚瘀斑。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，同時治療原發(fā)病。
白血病細(xì)胞可浸潤鼻腔黏膜血管，導(dǎo)致血管脆性增加。表現(xiàn)為突發(fā)大量鼻出血，需局部壓迫止血，必要時行鼻腔填塞。
化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素可能抑制骨髓造血功能，加重血小板減少。需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時調(diào)整用藥方案。
白血病患者出現(xiàn)鼻出血應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即壓迫鼻翼止血，同時記錄出血量和持續(xù)時間，及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和凝血功能，避免用力擤鼻或摳鼻等行為。
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