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糖尿病嗜睡嚴(yán)重可能由血糖波動(dòng)、酮癥酸中毒、腦血管病變、自主神經(jīng)病變等原因引起,需警惕低血糖昏迷、器官功能損傷等后果。
高血糖或低血糖均可導(dǎo)致嗜睡。血糖過(guò)高時(shí)血液滲透壓改變影響腦細(xì)胞功能,血糖過(guò)低則導(dǎo)致腦能量供應(yīng)不足。需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等藥物調(diào)整血糖水平。
胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),脂肪分解產(chǎn)生酮體引發(fā)酸中毒,表現(xiàn)為嗜睡伴呼吸深快、惡心嘔吐。需緊急補(bǔ)液并靜脈注射胰島素,常用藥物包括短效胰島素、碳酸氫鈉等。
長(zhǎng)期高血糖損傷血管內(nèi)皮,可能引發(fā)腦梗死或腦出血。嗜睡伴隨肢體麻木、言語(yǔ)不清時(shí)需立即就醫(yī),治療包括阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂等。
糖尿病神經(jīng)病變影響睡眠覺(jué)醒調(diào)節(jié),表現(xiàn)為日間嗜睡夜間失眠??蓢L試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需使用莫達(dá)非尼改善覺(jué)醒度。
糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)嗜睡應(yīng)即刻就醫(yī),日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免過(guò)度勞累,保持睡眠環(huán)境安靜舒適。