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食管小細(xì)胞癌是啥
病情描述:
食管小細(xì)胞癌是啥
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管小細(xì)胞癌是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌惡性腫瘤，屬于食管癌的特殊亞型，惡性程度高且進(jìn)展迅速，早期易轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官。

    1、病理特征：

    腫瘤細(xì)胞體積小呈燕麥樣排列，表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記物如突觸素和嗜鉻粒蛋白，需通過(guò)免疫組化確診。

    2、臨床表現(xiàn)：

    早期多無(wú)癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛，部分患者伴副腫瘤綜合征如庫(kù)欣綜合征。

    3、診斷方法：

    結(jié)合胃鏡活檢、胸部CT和PET-CT檢查，需與食管鱗癌、腺癌及轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞癌鑒別診斷。

    4、治療原則：

    局限期采用放化療聯(lián)合治療，廣泛期以全身化療為主，可選用依托泊苷聯(lián)合鉑類(lèi)方案，免疫治療正在臨床試驗(yàn)階段。

    確診后應(yīng)盡早就醫(yī)，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物加重吞咽不適。

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