降鈣素可作為甲狀腺髓樣癌的輔助診斷指標(biāo),但無(wú)法單獨(dú)判斷所有甲狀腺癌類型。甲狀腺癌診斷需結(jié)合超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺功能檢測(cè)等多種方法。
降鈣素由甲狀腺C細(xì)胞分泌,顯著升高時(shí)可能提示甲狀腺髓樣癌,但對(duì)乳頭狀癌、濾泡狀癌等常見類型無(wú)診斷價(jià)值。
甲狀腺髓樣癌患者降鈣素水平通常超過(guò)100pg/ml,可能伴隨腹瀉、面部潮紅等癥狀。確診需檢測(cè)RET基因突變及病理活檢。
慢性腎病、妊娠期或小細(xì)胞肺癌等疾病也可能導(dǎo)致降鈣素輕度升高,需結(jié)合降鈣素激發(fā)試驗(yàn)排除干擾因素。
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化或血流異常,細(xì)針穿刺活檢能明確細(xì)胞病理類型,兩者聯(lián)合降鈣素檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或降鈣素異常升高時(shí),建議盡早就醫(yī)完善甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等系列檢查,避免自行解讀檢測(cè)結(jié)果。