權(quán)威問答
甲狀腺癌碘131是一種放射性核素治療手段，主要用于分化型甲狀腺癌術(shù)后清除殘余甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移病灶。治療原理包括放射性碘攝取、靶向殺傷癌細(xì)胞、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺癌細(xì)胞保留攝碘功能，碘131通過β射線選擇性破壞殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶，輻射范圍僅2毫米，對周圍組織損傷小。
適用于乳頭狀癌、濾泡狀癌等分化型甲狀腺癌，需滿足腫瘤直徑超過1厘米、侵犯包膜或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等中高危因素。
術(shù)前需低碘飲食準(zhǔn)備，術(shù)后4-6周停用甲狀腺激素，治療時(shí)口服碘131膠囊，隨后進(jìn)行隔離防護(hù)和全身掃描評估。
治療后需隔離3-7天，避免接觸孕婦兒童，可能出現(xiàn)唾液腺炎、惡心等副作用，需定期監(jiān)測甲狀腺功能和全身碘掃描。
治療后需終身服用左甲狀腺素鈉維持TSH抑制治療，定期隨訪甲狀腺球蛋白水平，配合超聲檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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