甲狀腺癌早期癥狀可能表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大。多數(shù)患者無明顯不適,部分可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常相關(guān)表現(xiàn)。
甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)無痛性硬結(jié),質(zhì)地較硬且邊界不清,腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。需通過超聲檢查明確性質(zhì),必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞或音調(diào)改變。可伴有咳嗽反射減弱,需喉鏡檢查評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)情況。
增大的腫瘤壓迫食管引起吞咽梗阻感,早期多為間歇性,后期可進(jìn)展為持續(xù)性。建議進(jìn)行食管鋇餐或胃鏡檢查排除其他消化道疾病。
同側(cè)頸部淋巴結(jié)異常增大,質(zhì)地硬且活動(dòng)度差,可能為癌轉(zhuǎn)移征象。需結(jié)合超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確淋巴結(jié)性質(zhì)。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)至內(nèi)分泌科或頭頸外科就診,完善甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,確診后根據(jù)病理類型制定個(gè)體化治療方案。