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小腿粉碎性骨折后遺癥主要包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛和下肢不等長。這些后遺癥多與骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位固定效果及康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性有關(guān)。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折累及關(guān)節(jié)面可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷，表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)疼痛腫脹?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

2、關(guān)節(jié)僵硬

長期制動易導(dǎo)致韌帶攣縮和肌肉粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，配合超聲波等物理治療。

3、慢性疼痛

骨折愈合不良或神經(jīng)損傷可能引起持續(xù)性隱痛?？墒褂萌麃砦舨嫉孺?zhèn)痛藥物，合并神經(jīng)痛時需加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

4、下肢不等長

嚴(yán)重粉碎性骨折可能導(dǎo)致骨骼短縮畸形。兒童可通過骨骨骺阻滯術(shù)矯正，成人嚴(yán)重者需骨延長手術(shù)。

建議骨折愈合后定期復(fù)查X線，康復(fù)期避免過早負(fù)重，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。