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克羅恩病有病變的嗎
病情描述:
這幾天我出現(xiàn)了臉色發(fā)黃和身體乏力，懷疑是貧血，克羅恩病有病變的嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    克羅恩病屬于炎癥性腸病，存在病變可能，主要包括腸壁增厚、狹窄、瘺管形成和癌變等。

    1、腸壁增厚

    慢性炎癥反復刺激導致腸壁纖維化，表現(xiàn)為腹痛腹瀉，可通過腸鏡檢查確診，治療需使用氨基水楊酸制劑或糖皮質(zhì)激素。

    2、腸腔狹窄

    長期炎癥引起瘢痕收縮導致梗阻，出現(xiàn)嘔吐腹脹，需通過影像學評估，嚴重時需行狹窄成形術或腸段切除術。

    3、瘺管形成

    透壁性炎癥穿透腸壁形成異常通道，常見肛周瘺管，表現(xiàn)為滲液腫痛，需聯(lián)合免疫抑制劑和生物制劑治療。

    4、癌變風險

    病程超過8-10年者結直腸癌風險增加，建議定期結腸鏡監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異型增生需內(nèi)鏡下切除或預防性手術。

    患者應保持低渣飲食，避免奶制品和辛辣刺激食物，定期復查炎癥指標和腸鏡，出現(xiàn)體重驟降或便血需及時就診。

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