鎖骨上淋巴結腫大建議掛普外科或血液科,可能與感染、結核、淋巴瘤、轉移癌等因素有關。
鎖骨上淋巴結腫大常由局部感染或炎癥引起,普外科可進行觸診、超聲檢查及穿刺明確性質,若伴隨紅腫熱痛可能需抗感染治療。
無痛性腫大需排查血液系統(tǒng)疾病如淋巴瘤,血液科會安排血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,伴隨發(fā)熱消瘦時需警惕惡性病變。
單側硬質固定淋巴結需排除轉移癌,尤其有吸煙史或消化道腫瘤病史者,腫瘤科可能建議活檢或PET-CT進一步診斷。
結核性淋巴結炎表現(xiàn)為成串腫大伴低熱,感染科通過PPD試驗、T-SPOT檢測確診,需規(guī)范抗結核治療6個月以上。
避免自行按壓淋巴結,就診前記錄腫大持續(xù)時間、伴隨癥狀及體重變化,有助于醫(yī)生快速判斷病因。