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腸梗阻有排便為什么不排氣
病情描述:
我患有腸梗阻，現(xiàn)在已經(jīng)有排便，但是一直不排氣，為什么不排氣？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    腸梗阻患者有排便但不排氣可能由不完全性腸梗阻、腸道局部麻痹、糞便嵌塞、腫瘤壓迫等原因引起，需結合影像學檢查明確病因。

    1、不完全性腸梗阻：

    腸道部分阻塞導致糞便可通過但氣體滯留，可能與術后粘連或炎癥有關，表現(xiàn)為腹脹伴間歇性腹痛，需禁食并靜脈補液，必要時行粘連松解術。

    2、腸道局部麻痹：

    特定腸段蠕動功能減弱導致氣體蓄積，常見于電解質紊亂或藥物副作用，伴隨腸鳴音減弱，可通過胃腸減壓和促動力藥多潘立酮緩解。

    3、糞便嵌塞：

    干硬糞便堵塞直腸上段形成活瓣效應，多見于老年便秘患者，肛門指檢可觸及硬結，使用開塞露或生理鹽水灌腸可解除堵塞。

    4、腫瘤壓迫：

    腸道腫瘤漸進性生長導致管腔狹窄，可能伴隨體重下降和血便，需通過腸鏡檢查確診，根據(jù)分期選擇腫瘤切除術或姑息性造瘺。

    建議記錄排便排氣頻率，避免進食產(chǎn)氣食物如豆類，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需立即就醫(yī)復查腹部CT。

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