經(jīng)常便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下切除、手術(shù)等方式干預(yù)。
長期便秘或久坐可能導(dǎo)致痔靜脈曲張,表現(xiàn)為排便時(shí)鮮血滴落或手紙帶血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
大便干硬撕裂肛管皮膚會(huì)引起便后劇烈疼痛伴鮮血,多見于嬰幼兒及青壯年。家長需幫助孩子保持肛門清潔,使用開塞露輔助排便,醫(yī)生可能建議復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏等外用藥。
息肉表面糜爛出血多呈暗紅色血便,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),常伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大者需行腹腔鏡手術(shù)。
腫瘤潰爛導(dǎo)致黏液血便或柏油樣便,危險(xiǎn)因素包括高脂飲食和家族史,可能伴有消瘦或腸梗阻。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物,40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查,出現(xiàn)體重下降或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。