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胃食道反流咳嗽怎么辦
病情描述:
這兩天我覺得自己的腸胃不是很舒服,一直在反胃嘔吐不停,還有胃食道反流的癥狀,并且咳嗽不停,胃食道反流咳嗽怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    胃食道反流咳嗽可通過調(diào)整飲食習慣、抬高床頭、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃食道反流咳嗽通常由飲食不當、腹壓增高、胃酸分泌過多、食管括約肌功能障礙等原因引起。

    1、調(diào)整飲食習慣

    避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入,采用少食多餐方式減輕胃部壓力。胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽時,可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌中和胃酸。

    2、抬高床頭

    睡眠時將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃內(nèi)容物反流。避免睡前2小時進食,穿著寬松衣物降低腹壓,有助于緩解臥位反流引發(fā)的嗆咳。

    3、藥物治療

    反流性咳嗽可能與胃酸刺激、食管黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間干咳、咽喉異物感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、促胃腸動力藥多潘立酮、黏膜保護劑硫糖鋁等藥物。

    4、手術(shù)治療

    嚴重病例可能與食管裂孔疝、括約肌結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常伴隨胸骨后灼痛、反酸等癥狀。經(jīng)藥物保守治療無效時可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強術(shù)等外科干預(yù)。

    日常避免彎腰提重物等增加腹壓動作,超重者需控制體重,餐后保持直立姿勢1小時以上有助于減少反流發(fā)作。

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