剖宮產(chǎn)疤痕主要由手術(shù)切口愈合過程中膠原纖維異常增生引起,常見原因包括皮膚張力過大、感染風(fēng)險、體質(zhì)因素及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)。
腹部皮膚在妊娠期過度拉伸,術(shù)后切口兩側(cè)持續(xù)受牽拉,導(dǎo)致成纖維細(xì)胞過度活躍。建議使用減張敷料或腹帶降低局部張力。
切口污染或護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激肉芽組織過度生長。需定期消毒換藥,必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
遺傳性膠原代謝異常者易產(chǎn)生增生性瘢痕,表現(xiàn)為切口處隆起發(fā)紅??稍缙谧⑸淝材蔚碌忍瞧べ|(zhì)激素抑制增生。
皮下組織對位不良或縫線刺激可能導(dǎo)致愈合異常。美容縫合聯(lián)合可吸收線能減少異物反應(yīng),術(shù)后可外用硅酮凝膠改善瘢痕質(zhì)地。
術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈運動,保持切口清潔干燥,適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于膠原有序再生。