孕期如何控制血糖
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孕期可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物干預(yù)、定期產(chǎn)檢等方式控制血糖。妊娠期血糖異?？赡芘c胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，每日分5-6餐進(jìn)食。避免精制糖及高脂食物，水果控制在200克以內(nèi)優(yōu)先選擇草莓、蘋果等低糖品種。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸。
2、適度運(yùn)動
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步，運(yùn)動時(shí)間建議固定在餐后1小時(shí)。避免空腹運(yùn)動，運(yùn)動中注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。監(jiān)測頻率根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。
4、藥物干預(yù)
若飲食運(yùn)動控制不佳，可遵醫(yī)囑使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，禁止口服降糖藥。注射需掌握正確部位輪換方法，注意觀察低血糖反應(yīng)。用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
5、定期產(chǎn)檢
每2-4周進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及羊水指數(shù)。通過B超評估胎兒體重增長，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)血糖控制情況調(diào)整管理方案，預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。
妊娠期血糖管理需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。每日飲水1500-2000毫升，可選擇淡綠茶或無糖豆?jié){。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)孕期糖尿病知識，與營養(yǎng)師、產(chǎn)科醫(yī)生保持溝通。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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孕婦奶茶可以喝嗎
通常情況下，孕婦可以適量喝奶茶。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲用。具體分析如下：奶茶是由牛奶和茶混合制作而成。奶茶中含有豐富的蛋白質(zhì)，可以被人體吸收，奶茶還有一定的去油膩、利尿解毒、祛除疲勞等作用，偶爾喝還可以改善孕婦的食欲，可以緩解孕期的壓力、緊張情緒，使身心保持愉悅。但是一定要適量喝奶茶，奶茶中的堿濃度很高，容易導(dǎo)致孕婦心跳加速，加重心臟、腎臟的負(fù)荷，奶茶中的咖啡因含量比較多，大量食用容易導(dǎo)致子宮收縮，影響胎兒，奶茶中的奶精含量較大，食用過多會導(dǎo)致孕婦患上妊娠期糖尿病，使胎兒出現(xiàn)畸形或者生長緩慢的癥狀。所以孕婦要適量喝奶茶。日常生活中應(yīng)清淡飲食，使心情愉悅，保持規(guī)律的作息。若出現(xiàn)身體不適，建議早日前往醫(yī)院，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項(xiàng)超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項(xiàng)檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時(shí)間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時(shí)，2小時(shí)后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時(shí)血糖為10mmol/L以下，2小時(shí)血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時(shí)，則確診妊娠期糖尿病。
空腹血糖5.7算嚴(yán)重嗎
空腹血糖5.7mmol/L，對于一般人群是正常的血糖?？崭寡?，是指的停止飲食八到十二個小時(shí)，所測得的血糖，稱為空腹血糖?？崭寡钦７秶?，是3.9-6.1mmol/L之間。所以對于一般人群，不管是糖尿病人還是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是對于特殊人群則要求不一樣，比如妊娠期的婦女就是孕婦，孕婦的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。診斷妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是懷孕的婦女，則診斷為妊娠糖尿病。所以，對于不同的人群要求不一樣，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果對于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已經(jīng)控制處于良好的狀態(tài)了，對于這種非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明確診斷，則需要查糖化和餐后兩小時(shí)的血糖，進(jìn)一步看血糖控制的情況和是否能診斷為糖尿病。但是對于孕婦，已經(jīng)夠診斷妊娠糖尿病，需要嚴(yán)格的飲食控制和適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，來幫助血糖進(jìn)一步恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對于不同人群的要求，是不完全一樣的，可以及時(shí)的到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診，以明確診斷，來進(jìn)一步確定下一步的診斷和治療的方案。
怎樣發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病
發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病主要的手段就是我們在懷孕二十四到二十八周的時(shí)候常規(guī)的進(jìn)行糖尿病的檢測。也就是我們所說的糖耐量篩查。糖耐量檢測主要是通過抽取三次靜脈血來進(jìn)行一個血糖的檢測?？崭瓜瘸檠缓笪覀儗⑵呤蹇说钠咸烟欠廴谌氲饺俚剿陌俸辽乃?，五分鐘之內(nèi)喝下。從喝糖水的第一口開始計(jì)算時(shí)間，一個小時(shí)和兩個小時(shí)分別抽兩次血。這三次血的化驗(yàn)結(jié)果，如果空腹血糖大于等于五點(diǎn)一毫摩爾每升，服糖后一小時(shí)血糖大于等于十點(diǎn)零毫摩爾每升，或者服糖后兩小時(shí)的血糖大于等于八點(diǎn)五毫摩爾每升。我們就診斷為妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一經(jīng)診斷了，就要立即給予治療和控制。
如何預(yù)防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的出現(xiàn)概率越來越高，讓很多孕婦的心情非常壓抑，壓力也非常大，其實(shí)可以通過飲食控制和運(yùn)動的方法來進(jìn)行預(yù)防，比如控制脂肪和糖分的攝入，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行簡單的運(yùn)動，少吃一些含鹽含有量高的食品。
妊娠血糖高對胎兒有什么危害
妊娠血糖高對胎兒所帶來的影響其實(shí)很大，會增加巨大兒的發(fā)生率，胎兒畸形的幾率同樣也會增加?？梢娫袐D需要將自己的飲食嚴(yán)格的控制住，防止妊娠血糖高。妊娠血糖高還會造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，尤其是對胎兒的大腦發(fā)有嚴(yán)重的影響。心臟、肝腦、肺部等組織發(fā)育也會存在一些異常。
妊娠期得了糖尿病該怎么辦
懷胎十月，孕婦一定要做好保健工作，也要按期體檢，有的人在妊娠期患上了糖尿病，那么需要及時(shí)治療。常見的治療方法有飲食治療、胰島素治療和監(jiān)護(hù)配合、鍛煉等治療方法，具體使用方法因人而異。
懷孕血糖高有哪些癥狀
懷孕血糖高通常沒有任何癥狀，與非懷孕期血糖高有很大的區(qū)別，非懷孕期血糖高，往往有多飲、多尿、消瘦等表現(xiàn)。懷孕期血糖高常常不是通過癥狀看出的，而是在孕二十四到二十八周時(shí)，通過糖尿病篩查OGTT實(shí)驗(yàn)來篩查出的，OGTT實(shí)驗(yàn)是所有懷孕女性在二十四到二十八周時(shí)建議做的一項(xiàng)檢查，通過檢測喝糖水前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小時(shí)、兩小時(shí)血糖水平，根據(jù)這三個數(shù)值來診斷是否有妊娠期糖尿病。
孕婦有糖尿病怎么處理
醫(yī)學(xué)上稱GDM為妊娠期糖尿病，現(xiàn)在算是一個高發(fā)疾病了，大概在妊娠的百分之十甚至更高，一旦有妊娠糖尿病，怎么辦呢？一般是通過飲食控制、運(yùn)動、用藥這三個方面來控制血糖水平。飲食控制最重要的一點(diǎn)是:控制糖分的攝入，一定要告知病人要減少含糖量多的食品的攝入，尤其是水果，一般一天的水果量一個蘋果的糖量就夠了，最好不要吃西瓜之類含糖量非常豐富的水果，堅(jiān)果也是這樣，要少吃，一天最多吃一兩個核桃，吃多了含糖量過度。飲食控制還包括要多吃綠葉菜，少吃藕、土豆等含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了飲食控制還要加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，餐后活動半個小時(shí)是最起碼的要求，如果這兩點(diǎn)仍然不能達(dá)到好的血糖控制。就要用藥物干預(yù)。藥物最常用的是胰島素，通過胰島素可以將血糖控制在好的范圍。
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有妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病可以吃甜瓜，但是一定要控制攝入甜瓜的量。攝入甜瓜的量，只要在合適的范圍以內(nèi)，就不會產(chǎn)生影響?；加腥焉锾悄虿〉脑袐D已經(jīng)有血糖高的情況，就一定要控制飲食，尤其是甜食的攝入。甜瓜的含糖量比較高，多吃會明顯加重胰島的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血糖升高。大部分的水果、甜食，都是含糖高的食物，因此對于這類食物，患者必須控制食用。在妊娠期，血糖控制不好，不但會影響孕婦自身，還會影響胎兒的發(fā)育，容易導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停育以及巨大兒等?？梢詫?dǎo)致孕期胎兒宮內(nèi)缺氧，孕婦感染婦科炎癥的機(jī)率，也會增大。
妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對于準(zhǔn)媽媽，孕期處于一個高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒有懷孕時(shí)，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會下降，生殖力也會下降，生育率也會下降。對于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長發(fā)育過程中也會出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會看到各種各樣的報(bào)道，某個地方生了個10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會有典型的糖尿病嬰兒的特點(diǎn)。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會增加。孕婦妊娠代謝過程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時(shí)，因?yàn)楹⒆舆^大會出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)也會明顯增加。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會增加。，
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妊娠期糖尿病需要提前生嗎
一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時(shí)需要終止妊娠。
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孕婦得了糖尿病的癥狀有哪些
如果不是妊娠的婦女，吃的多、喝的多，消瘦就會想到?jīng)]有患糖尿病。實(shí)際上孕婦很少有這種表現(xiàn)。所以孕婦要做妊娠糖尿病的篩查和診斷。如果到了妊娠晚期，發(fā)現(xiàn)胎兒長得很大，孕婦反復(fù)發(fā)生感染或炎癥，可能需要重復(fù)做糖耐量檢查，判斷到底有沒有妊娠糖尿病。
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