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什么叫妊娠期糖尿病

女，27歲

病情描述:

在懷孕4個多月的時候，因為胎兒發(fā)育很快，醫(yī)生就給我做了檢查，確診為妊娠糖尿病。什么叫妊娠期糖尿??？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，主要與胰島素抵抗加重、胎盤激素干擾、遺傳易感性、肥胖等因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗
妊娠中后期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會降低胰島素敏感性，多數(shù)通過飲食控制結(jié)合運(yùn)動管理血糖，無須用藥。
2、胎盤激素干擾
胎盤催乳素等激素具有拮抗胰島素作用，可能伴隨多飲多尿癥狀，需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用門冬胰島素等短效制劑。
3、遺傳易感性
有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險較高，可能出現(xiàn)胎兒生長過快，建議進(jìn)行OGTT篩查并配合使用地特胰島素控制血糖。
4、肥胖因素
孕前BMI超過標(biāo)準(zhǔn)會增加發(fā)病風(fēng)險，常合并羊水過多，需嚴(yán)格限制熱量攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘精胰島素。
建議妊娠期女性定期檢測血糖，保持適度運(yùn)動并選擇低升糖指數(shù)食物，產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗。

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