預(yù)防妊娠糖尿病可通過控制體重增長、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、定期監(jiān)測血糖、管理心理壓力等方式實現(xiàn)。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、年齡偏大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多食、尿頻、疲勞等癥狀。

妊娠糖尿病可能對胎兒智力發(fā)育產(chǎn)生不良影響，主要與高血糖環(huán)境導(dǎo)致的胎兒腦發(fā)育異常有關(guān)。妊娠糖尿病對胎兒的影響主要有宮內(nèi)高血糖暴露、巨大兒風(fēng)險、新生兒低血糖、遠(yuǎn)期代謝異常、神經(jīng)認(rèn)知功能損害等。

妊娠期間血糖升高可能由妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、體重增長過快、胰島功能異常、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為多飲多尿、易疲勞、反復(fù)感染等癥狀，可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

孕婦血糖高和懷孕中晚期攝入較多的營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)系，孕婦血糖高會出現(xiàn)以下癥狀：第一，容易有饑餓感，表現(xiàn)為進(jìn)食后沒有飽腹感，進(jìn)食量明顯增多，但經(jīng)常饑餓，會不斷的添加飲食次數(shù)或者吃點零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比較常見的癥狀，血糖高會導(dǎo)致孕滲透性的利尿，孕婦容易產(chǎn)生尿多、尿頻的癥狀，從而產(chǎn)生口渴想喝水的現(xiàn)象，屬于妊娠高血糖的早期癥狀。第三，尿頻、尿多甚至可能會出現(xiàn)泡沫尿，這也是二型糖尿病的典型表現(xiàn)，而且血糖升高了還容易引發(fā)尿路感染。第四，血糖高的孕婦經(jīng)常會感覺到體弱無力、沒有精神，是因為糖分從尿液中流失，體細(xì)胞缺乏能量導(dǎo)致的。第五，可能會出現(xiàn)體重的變化和孕周不符，這和孕婦自身的體重下降有一定關(guān)系，多見于比較嚴(yán)重的妊娠糖尿病患者。由于外周組織對葡萄糖的利用障礙，脂肪分解增多，蛋白代謝負(fù)平衡，孕婦本身的體重可能有所下降。第六，皮膚瘙癢、皮膚的傷口不容易愈合，妊娠期糖尿病嚴(yán)重的情況下會造成神經(jīng)末梢的感覺異常、微循環(huán)的障礙等，所以皮膚上會出現(xiàn)一些癥狀。第七，容易發(fā)生外陰瘙癢、陰道炎等婦科病，和血糖升高后造成機體抵抗力下降有關(guān)系。如果孕期出現(xiàn)了血糖過高的情況，特別是出現(xiàn)了上述的一系列癥狀時，一定要引起高度的重視，定期監(jiān)測血糖，盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血糖的水平，有利于母嬰健康。孕期高血糖會增加流產(chǎn)或者胎兒畸形的發(fā)生率，還可能導(dǎo)致巨大兒，增加寶寶將來發(fā)生糖尿病的發(fā)生率。

一般情況下來說，如果女性在懷孕期間患有糖尿病這種病癥，那么要確保自己空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖數(shù)值小于5.3摩爾每升，餐后狀態(tài)下的血糖小于7.8摩爾每升。但是體內(nèi)的血糖數(shù)值絕對不能夠低于3摩爾每升。而在妊娠期間可以考慮遵循少吃多餐原則以及長時間運動鍛煉來控制體內(nèi)的血糖水平。

在妊娠期間患上糖尿病以后，孕婦必須要在飲食方面多加注意和控制，這樣才能夠有效的穩(wěn)定自己體內(nèi)的血糖水平，尤其是主食方面更是需要多多選擇。一般建議患有糖尿病的孕婦最好將粗糧富含、膳食纖維的食物、比較酸的食物以及低糖水果等，當(dāng)作自己日常生活中的主食。

一旦有妊娠糖尿病，要通過飲食、運動、用藥這三個方面來控制血糖水平。飲食控制最重要的一點:控制糖分的攝入，減少含糖量多的食品的攝入，尤其是水果，一般一天的水果量一個蘋果的糖量就夠了，最好不要吃西瓜之類含糖量非常豐富的水果。堅果也是要少吃，一天最多吃一兩個核桃，吃多了含糖量過度。飲食控制還包括要多吃綠葉菜，少吃含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了飲食控制還要加強運動鍛煉，餐后活動半個小時是最起碼的要求。如果這兩點仍然不能達(dá)到好的血糖控制。就要用藥物干預(yù)，藥物最常用的是胰島素，通過胰島素可以將血糖控制在好的范圍。

不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對于日常飲食的管理。做好飲食控制，對于妊娠期糖尿病的患者來說，非常重要。對于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長受限?？诜慕堤撬帲谌焉锲陂g應(yīng)用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛诘奶悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病。目前我國圍產(chǎn)保健系統(tǒng)對妊娠期糖尿病已經(jīng)有一個非常系統(tǒng)、全面的管理體系。隨著社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，妊娠期糖尿病的發(fā)生率越來越高，現(xiàn)在已經(jīng)接近10%，甚至更高。通過管理和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生活方式的改變、飲食習(xí)慣的改變、錯誤的孕期營養(yǎng)理念等一系列原因，是引起妊娠期糖尿病發(fā)生率上升的主要因素。妊娠期糖尿病對母親和胎兒的危害都極為嚴(yán)重，所帶來的近期和遠(yuǎn)期不良后果應(yīng)該引起社會的關(guān)注和重視。

做好妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要，預(yù)防妊娠糖尿病包括：第一，如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向，建議在孕前進(jìn)行血糖監(jiān)測。如果沒有以上高危因素，需聽從醫(yī)生的建議，在恰當(dāng)?shù)脑兄苓M(jìn)行糖尿病篩查。第二，如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解適宜的食譜和運動，維持健康而均衡的飲食，即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。第三，要保持足夠、規(guī)律的作息時間，降低壓力，同時盡量減少生活中的壓力事件，以預(yù)防妊娠糖尿病。