外陰克羅恩病可通過藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病屬于克羅恩病在會(huì)陰部的特殊表現(xiàn),通常與腸道病變活動(dòng)性相關(guān)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解急性炎癥,免疫抑制劑如硫唑嘌呤控制病情進(jìn)展,生物制劑如英夫利昔單抗靶向抑制炎癥因子。需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡改善全身免疫狀態(tài),可能減少會(huì)陰部病變復(fù)發(fā)。益生菌制劑與膳食纖維補(bǔ)充可作為輔助手段。
每日溫水坐浴保持清潔,使用無刺激敷料保護(hù)潰瘍面,避免摩擦刺激。合并感染時(shí)需配合抗生素軟膏。
對(duì)頑固性瘺管或嚴(yán)重組織缺損需行病灶清創(chuàng)術(shù),部分患者需聯(lián)合腸造口術(shù)減輕會(huì)陰污染。術(shù)后仍需長期藥物維持。
建議患者定期復(fù)查腸鏡評(píng)估腸道病變,保持低渣飲食減少局部刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦損傷。