權(quán)威問答
胃賁門松弛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式改善。胃賁門松弛通常由食管裂孔疝、長期腹壓增高、神經(jīng)肌肉功能障礙、先天性發(fā)育異常等原因引起。
避免飽餐后平臥，睡眠時抬高床頭，減少咖啡因及辛辣食物攝入。肥胖者需減重以降低腹壓，戒煙限酒有助于緩解癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮、黏膜保護劑如硫糖鋁可緩解反流癥狀。藥物治療需結(jié)合食管黏膜損傷程度選擇。
內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或賁門縫合術(shù)適用于中度松弛，通過熱能或機械方式增強括約肌張力。治療后需定期復(fù)查胃鏡評估療效。
腹腔鏡胃底折疊術(shù)適用于重度松弛伴食管裂孔疝，通過重建賁門解剖結(jié)構(gòu)控制反流。術(shù)后需長期隨訪觀察吞咽功能。
日常飲食宜少食多餐，避免高脂飲食，餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、吞咽困難需及時復(fù)查胃鏡。
