突然吐血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、胃癌等疾病引起,按病情嚴(yán)重程度從輕度到罕見排列。
胃黏膜破損形成潰瘍面,可能因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,典型癥狀為餐后上腹痛伴嘔血,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
胃黏膜急性炎癥多由酒精刺激或藥物損傷引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)嘔血伴惡心嘔吐,治療需禁食并使用雷尼替丁、硫糖鋁、蒙脫石散等保護(hù)胃黏膜藥物。
肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈擴(kuò)張破裂,嘔血量較大且呈鮮紅色,需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)使用生長抑素、特利加壓素等降低門脈壓力。
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致嘔血常為咖啡渣樣,可能伴隨消瘦、貧血等癥狀,需通過胃鏡活檢確診,治療包括手術(shù)切除、化療等綜合手段。
吐血后應(yīng)立即禁食禁水保持側(cè)臥位,避免血液誤吸,所有吐血癥狀均需急診就醫(yī)明確病因,禁止自行服用止血藥物。