膽管結石手術一般注意的問題包括以下幾種：第一方面需要妥善固定好梯型管引流管，這個管道不能夠扭曲，應該保持引流通暢，要定期更換引流袋而且要每日記錄一下膽汁的引流量和引流量性質(zhì)。第二方面需要避免拉扯或者是t形管脫落這些尤為重要。第三方面膽總管結石手術后，在進食以后一定要低鹽低脂、低油膩的食物為主，避免吃一些高膽固醇食物，導致膽汁分泌量過多時誘發(fā)膽絞痛的可能。第四方面如果手術進行一期縫合，沒有放置t形管引流，那么一定要嚴密觀察術后腹腔引流管的顏色和性質(zhì)。要查看是否有膽汁漏的可能。總之，膽總管結石手術后注意的問題很多，一定要在?？漆t(yī)生指導下來進行護理。

膽管囊性擴張其實是一種良性病變，但是有時也是一種很嚴重的疾病，因為它可以繼發(fā)膽管炎。膽管結石甚至有些膽管囊性擴張，有可能時間過長時會誘發(fā)膽囊癌的風險。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進行聯(lián)合肝臟切除，對于患者把損傷是比較大的。另外，膽管囊性擴張一般有時會繼發(fā)結石或者是化膿性膽管炎，患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴重的會并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。因此，對于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴張，要早診斷。盡早的采取手術治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。

膽管結石形成，原因在臨床上一般包括兩大原因：第一類原因是一個人的飲食習慣和特殊的個人體質(zhì)有密切關系，比如長期在飲食上多吃一些油膩高膽固醇的食物。這樣就容易得膽管結石。另外吃一些含鈣、鎂等微量元素相對較高的一些食品，或者是一些飲水都是造成膽管結石主要的原因。有些飲食不規(guī)律經(jīng)常一頓饑一頓飽都會影響膽汁的排泄，這樣也就形成了膽管結石的一個基礎。第二類病因主要的原因是一些肥胖或者是患者的一些先天遺傳因素，比如一些高膽固醇血癥肥胖癥患者都是導致膽汁酸分泌不平衡，容易形成膽固醇結晶，最終誘發(fā)膽管結石。

膽管結石從癥狀上可以初步判斷，還可以驗血，輔助檢查，CT掃描，核磁共振診斷。一，病人有時會右上腹的陣發(fā)性的絞痛，。肝外膽管結石比較重，堵的范圍比較廣泛，會引起膽汁的排泄不暢，會出現(xiàn)黃疸，合并膽管炎的時候還會有畏寒、發(fā)熱、血壓不穩(wěn)等痛苦表現(xiàn)。二，驗血。病人的膽紅素會升高，白細胞會升高，符合毒性感冒表現(xiàn)。三，可以通過輔助檢查來判斷。首選彩色多普勒超聲，這個是肝膽系統(tǒng)疾病運用最廣泛的一個檢查項目，因為檢查比較方便，機器超聲做的很小，可以拿在手上可以隨時的移動，而且對人體沒有任何創(chuàng)傷，不管病人病情多復雜，在床邊也能完成超聲的檢查，所以應用是最廣泛的檢查。另外還可以CT掃描，CT掃描可以把遠端的肝膽管內(nèi)的小的結石也看得很清楚。除此之外，還常常使用核磁共振來做膽道的成像，通過核磁功能的特殊處理，可以把左右肝管、肝總管、肝外膽管都詳細的顯影出來，甚至包括胰管都能明確地看見，因為膽管和胰管共同開口在十二指腸乳頭，通過核磁共振能夠全程的觀察肝外膽管結石，以管的情況來判斷結石的輕重以及癥狀的危險程度。總的來講，肝外膽管結石通過病史、查體、輔助檢查都能得到很好的診斷。

膽管結石做部分切除手術后可能治愈。膽管結石分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管結石，肝內(nèi)膽管結石在三級膽管以上比較深在，這樣的石頭很難排出體外，常常多年伴隨著患者，如果它不繼續(xù)發(fā)展，沒有癥狀，這種結石可以觀察，但是很難治愈。唯一根治的方法就是要進行肝臟的部分切除。但是大家知道切肝又是個比較大的手術，創(chuàng)傷也很大，所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么時候需要切肝來治療肝內(nèi)膽管結石。有兩條重要的原因，一個就是肝內(nèi)膽管結石面積比較廣泛，已經(jīng)引起局部的肝段引起的萎縮，炎癥很重，反復的腹痛不能緩解，反復的感染，下一步有可能膽管有惡變的風險，這種肝內(nèi)膽管結石需要進行肝臟部分切除來治療。另外，肝外膽管結石，肝外膽管結石可以治愈嗎。它也分兩種情況，一種情況就是肝外膽管細小的流沙樣的石頭，這個時候通過適當?shù)乃幬镏委煟热缯f以前提到的熊去氧膽酸，消炎利膽片來促進膽汁的排泄，調(diào)節(jié)膽汁的理化性質(zhì)，能夠溶解一部分的細小的結晶樣的結石，也能夠促進膽汁快速的排到十二指腸去，那部分的患者也能得到比較好的治愈。第三，肝外膽管結石比較大，已經(jīng)不可能順利的排出到十二指腸去了，這一步可能會引起肝外膽管的梗阻，這個時候需要手術來取石，通過腹腔鏡、肝外膽管切開取石或者是做十二指腸鏡，做逆行的膽管造影，也可以把這一部分的肝外膽管結石取得比較干凈。因此總的來講肝外膽管結石比較好治，也有可能治愈，肝內(nèi)膽管結石比較難治，當然也可以治愈，但是采取的方法就是肝臟切除了，代價相對比較大，所以根據(jù)不同的情況選擇不同的方法，治愈的效果都是非常好的。