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十二指腸球部多發(fā)息肉是癌前病變嗎
病情描述:
十二指腸球部多發(fā)息肉是癌前病變嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    十二指腸球部多發(fā)息肉多數(shù)屬于良性病變，癌變概率較低。常見類型包括炎性息肉、增生性息肉、布氏腺瘤等，僅少數(shù)腺瘤性息肉可能進(jìn)展為癌。

    1、炎性息肉：

    多與慢性炎癥刺激有關(guān)，表現(xiàn)為黏膜充血水腫，可通過胃鏡下切除并定期隨訪，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

    2、增生性息肉：

    與黏膜修復(fù)異常相關(guān)，通常無須特殊處理，較大者可內(nèi)鏡下切除，伴隨反酸時(shí)可使用雷貝拉唑、莫沙必利、替普瑞酮。

    3、布氏腺瘤：

    屬于錯構(gòu)瘤性息肉，極少惡變，直徑超過10毫米建議內(nèi)鏡下切除，合并出血時(shí)需用硫糖鋁、康復(fù)新液、生長抑素。

    4、腺瘤性息肉：

    存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，可能與基因突變有關(guān)，需完整切除并病理檢查，術(shù)后監(jiān)測可用塞來昔布、葉酸、維生素E輔助預(yù)防復(fù)發(fā)。

    建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，避免辛辣刺激飲食，控制反流性食管炎等基礎(chǔ)疾病以降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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