權(quán)威問(wèn)答
吸煙是肺癌的首要誘發(fā)因素，其他高危因素包括長(zhǎng)期接觸二手煙、職業(yè)性致癌物暴露、慢性肺部疾病及遺傳易感性。
煙草煙霧含69種致癌物，長(zhǎng)期吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的15-30倍，戒煙可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合尼古丁替代療法或安非他酮等藥物輔助。
被動(dòng)吸煙同樣損害呼吸道上皮細(xì)胞，家庭或工作場(chǎng)所長(zhǎng)期暴露可使肺癌概率提升20%-30%，建議遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者肺癌發(fā)病率顯著增高，需做好職業(yè)防護(hù)，出現(xiàn)咳血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查。
肺結(jié)核、慢阻肺等疾病導(dǎo)致肺組織反復(fù)損傷修復(fù)，可能誘發(fā)細(xì)胞癌變，需規(guī)范治療原發(fā)病，必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化劑。
除避免高危因素外，建議增加十字花科蔬菜攝入，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部免疫功能，40歲以上高危人群應(yīng)每年進(jìn)行肺癌早篩。
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