咳嗽胸痛可能與呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、氣胸等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。
病毒或細菌感染引發(fā)支氣管炎、肺炎時,咳嗽刺激胸壁肌肉導(dǎo)致疼痛,可伴隨發(fā)熱、咳痰。治療需針對病原體使用阿莫西林、左氧氟沙星或奧司他韋等藥物。
胸膜炎癥反應(yīng)使呼吸時臟層與壁層胸膜摩擦,表現(xiàn)為尖銳刺痛,咳嗽時加重??赡芘c結(jié)核、肺炎旁積液有關(guān),需完善胸水檢查,使用潑尼松或利福平等藥物。
胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽,胸骨后燒灼感平臥時明顯。建議睡前3小時禁食,使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護胃藥物。
突發(fā)胸痛伴呼吸困難,咳嗽加重肺壓縮,多見于瘦高體型或肺大皰患者。需立即胸片檢查,嚴(yán)重時行胸腔閉式引流術(shù)。
避免吸煙及冷空氣刺激,咳嗽劇烈時可臨時含服蜂蜜緩解,持續(xù)胸痛或咯血需急診排除心血管急癥。