什么是氣胸
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2463593次播放
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氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔，造成集氣的狀態(tài)。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒(méi)有氣體的，由于肺部疾病或者外傷，引起肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細(xì)小肺泡破裂，導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔，就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起，所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見(jiàn)。
因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來(lái)，稱為自發(fā)性的氣胸；還有一種叫人工氣胸，主要是由于治療的需要，又分為閉合性、開(kāi)放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個(gè)急癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命，所以及時(shí)處理是非常重要的。
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怎么預(yù)防氣胸發(fā)生
氣胸在我們生活中是很常見(jiàn)的，很多人都會(huì)有氣胸的癥狀發(fā)生，那么怎么預(yù)防氣胸發(fā)生，這個(gè)問(wèn)題就顯得尤為重要，只有充分了解怎么預(yù)防氣胸發(fā)生，才能降低氣胸的發(fā)生，我們就這個(gè)問(wèn)題一起來(lái)看一下怎么預(yù)防氣胸發(fā)生。
牙疼含涼水就不疼是怎么回事
一般情況下，牙疼含涼水就不疼可能是化膿性牙髓炎、牙神經(jīng)麻痹、牙髓壞死這些原因引起的，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療方式進(jìn)行緩解。具體分析如下：
氣胸的治療方法
觀察和一般治療主要適用于穩(wěn)定型小量氣胸，腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸，胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的氣胸可選擇手術(shù)治療。首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。如患者的氣促癥狀明顯，龍其是年齡偏大，有肺部基礎(chǔ)疾病等因素，即使氣胸量較小，原則上亦不主張采取單純的觀察治療。此外，在氣胸的觀察和治療過(guò)程中，需要同時(shí)治療基礎(chǔ)的肺部疾病，保持氣道的通暢性。抽氣可加速肺復(fù)張，迅速緩解癥狀。如果抽氣后短時(shí)觀察顯示氣胸量又迅速增加或胸膜腔內(nèi)壓力為正壓，提示張力性氣胸時(shí)，應(yīng)該及時(shí)改為胸腔閉式引流。胸腔閉式引流適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重，交通性或張力性氣胸反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)過(guò)胸腔穿刺抽氣失敗的患者。無(wú)論其氣胸容量多少，均應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間。由于氣胸復(fù)發(fā)率高，為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可胸腔內(nèi)注入硬化藥，產(chǎn)生無(wú)菌性胸膜炎癥，使臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙。
氣胸的治療方法有哪些
氣胸治療方法包括臥床、休息、觀察、吸氧、胸膜腔穿刺抽氣法、胸腔閉式引流術(shù)、胸膜粘連術(shù)以及開(kāi)胸手術(shù)。氣胸確診后治療目的包括去除胸腔內(nèi)氣體，減少?gòu)?fù)發(fā)。自發(fā)性氣胸治療首選胸膜腔穿刺抽氣法。在穿刺抽氣無(wú)效時(shí)，考慮胸腔閉式引流術(shù)，并在引流后胸膜粘連術(shù)。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時(shí)，首選胸腔閉式引流術(shù)加胸膜粘連術(shù)。當(dāng)采用胸腔閉式引流術(shù)加胸膜粘連術(shù)仍有復(fù)發(fā)時(shí)，考慮開(kāi)胸手術(shù)，對(duì)胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查，并對(duì)肺或大皰破口閉合法。另外，胸腔閉式引流術(shù)5天破口未閉合，肺組織仍未復(fù)張，應(yīng)考慮開(kāi)胸手術(shù)，胸腔鏡下激光消融及胸膜粘連術(shù)可替代開(kāi)胸手術(shù)。
治療氣胸要多少費(fèi)用
氣胸患者臨床上處理方法，包括臥床休息、胸腔穿刺、胸腔閉式引流，甚至一些開(kāi)胸術(shù)或胸腔鏡下激光破口切除術(shù)。對(duì)肺壓縮小于20%的閉合性氣胸患者，我們往往建議患者吸氧、臥床休息，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療以后，患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。對(duì)于輕度氣胸患者，基本上沒(méi)有什么治療費(fèi)。對(duì)肺壓縮大于20%的閉合性氣胸患者，尤其是肺功能差的肺氣腫患者，我們可以采取簡(jiǎn)易抽氣或者是水封瓶閉式引流正壓排氣的方法。經(jīng)過(guò)這兩種方法的處理，患者胸腔內(nèi)的氣體可以完全吸收。這兩種排氣方法簡(jiǎn)單，費(fèi)用很少。對(duì)于一些造成氣胸破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過(guò)胸膜腔引流，5天后被壓縮的肺組織，仍未復(fù)張的患者，我們可以考慮開(kāi)胸探查修補(bǔ)造成氣胸的破口?；蛘呤菍?duì)于原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開(kāi)胸防止再次手術(shù)?？蛇x用胸腔鏡下激光破口激光切除術(shù)。激光胸膜下大泡消融術(shù)。對(duì)于這些治療方法，是需住院治療的。目前都屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。除去醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分，一般患者僅需要交一下住院門(mén)檻費(fèi)即可。
氣胸能自愈嗎
氣胸是指因原發(fā)肺部疾病或者胸膜疾病引起肺組織或臟層胸膜破裂，靠近肺表面的肺大泡破裂，導(dǎo)致肺和支氣管內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔也可以引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生患側(cè)胸痛，呼吸困難，胸悶，活動(dòng)氣喘。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)煩躁不安、大汗、口唇紫紺，呼吸費(fèi)力，脈搏細(xì)速，甚至休克。氣胸一般是不會(huì)自愈的，大多數(shù)患者需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療，只有少部分患者經(jīng)過(guò)氧療，休息后胸膜破裂處自行愈合。氣胸在治療上需要結(jié)合氣胸的量，如果小于百分之二十，可以考慮保守治療，吸氧以及營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果氣體量超過(guò)百分之二十則需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療，同時(shí)需要結(jié)合原發(fā)病，原發(fā)病是肺結(jié)核，需要使用抗結(jié)核藥物，原發(fā)病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染，需要使用抗炎藥物。如果氣胸發(fā)作多次或引流治療效果不佳者可行胸膜粘連術(shù)。
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肺穿孔怎么治療
肺穿孔，在臨床上叫做氣胸，得了氣胸，建議到醫(yī)院就診，先照胸片，如果肺被壓縮在20%范圍之內(nèi)，建議患者一定要絕對(duì)臥床，吸氧，觀察吸收情況。如果吸收不良，或者氣胸?cái)U(kuò)大，要接受治療，包括胸膜腔的抽氣治療，下閉式引流和外科治療。一、胸膜腔的抽氣治療。如果抽氣治療緩解不了，采用下閉式引流，肺完全復(fù)張，會(huì)把引流管夾閉，觀察24到48小時(shí)，如果肺復(fù)張完整，就可以拔出引流管了。二、負(fù)壓吸引治療無(wú)效的，反復(fù)復(fù)發(fā)型的氣胸，需要接受外科治療。反復(fù)的氣胸發(fā)作，要進(jìn)行胸外科行胸膜粘連術(shù)；針對(duì)肺大泡，有氣胸風(fēng)險(xiǎn)的，也可以做胸腔鏡的治療。
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問(wèn)題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時(shí)骨折的斷端會(huì)刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見(jiàn)，常見(jiàn)于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會(huì)自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會(huì)因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時(shí)，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過(guò)保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒(méi)有愈合，或愈合時(shí)間很慢，即使臨床治療后，氣體還會(huì)漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無(wú)法自愈，則需通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對(duì)于有糖尿病的老年患者，建議及時(shí)手術(shù)治療。
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氣胸傳染嗎
氣胸不會(huì)傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化，在先天性的生長(zhǎng)發(fā)育，或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁較薄，非正常肺組織，自發(fā)破裂后，形成氣胸。無(wú)論是呼吸道、消化道，還是共同生活、共同吃飯都不會(huì)傳染。氣胸在年輕患者中多見(jiàn)于瘦高體型的男性，20多歲或30歲左右時(shí)，肺大泡可能在特定情況下會(huì)破裂，形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡，有時(shí)在咳嗽或用力時(shí)，引起肺大泡破裂，形成氣胸，同樣，也不會(huì)傳染。
氣胸吃什么好的快
氣胸吃什么好得快：氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛，伴有胸悶和呼吸困難，部分患者可出現(xiàn)刺激性咳嗽的癥狀。氣胸患者在積極配合醫(yī)生治療的同時(shí)，還應(yīng)多食高蛋白高熱量低脂肪的食物，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；多食蔬菜水果，保持大便通暢，有利于氣胸的恢復(fù)。常見(jiàn)的高蛋白食物，如雞蛋、豆制品，豆腐。雞蛋含植物蛋白，動(dòng)物肝臟、各種瘦肉、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)或牛羊肉中動(dòng)物蛋白含量較高；建議多纖維飲食，可以促進(jìn)患者胃腸道蠕動(dòng)，如全麥制品、燕麥、玉米、地瓜、雜糧等。多食蔬菜尤其是青菜、芹菜、白菜、油菜等、水果（香蕉、蘋(píng)果、梨子等），保持大便通暢，防止因便秘用力排便而使氣胸復(fù)發(fā)。同時(shí)清淡飲食，減少攝入辛辣刺激性食物，平時(shí)注意休息，都有利于氣胸的恢復(fù)。
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