胸膜炎癥狀能否自愈與病因有關(guān),輕度病毒性胸膜炎可能自愈,但細(xì)菌感染、結(jié)核或腫瘤繼發(fā)的胸膜炎需醫(yī)療干預(yù)。
部分病毒性胸膜炎可自愈,表現(xiàn)為短暫胸痛、低熱,通常2-4周緩解。建議休息并觀察癥狀變化,若持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需就醫(yī)。
細(xì)菌性胸膜炎多伴隨高熱、膿痰,自愈概率低。可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松、莫西沙星,并配合胸腔引流。
結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,表現(xiàn)為午后低熱、盜汗。常用異煙肼聯(lián)合利福平,未經(jīng)治療可能進(jìn)展為胸膜增厚。
肺癌或轉(zhuǎn)移瘤引發(fā)的胸膜炎常伴血性胸腔積液,需原發(fā)病治療。表現(xiàn)為進(jìn)行性氣促、消瘦,需穿刺活檢明確診斷。
出現(xiàn)胸痛伴發(fā)熱、呼吸困難時應(yīng)盡早就診,避免劇烈運(yùn)動,治療期間保持高蛋白飲食有助于胸膜修復(fù)。