縱隔腫大淋巴結(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能與感染、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、惡性腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因評估。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染可引起縱隔淋巴結(jié)干酪樣壞死,多伴有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
非干酪性肉芽腫性疾病可累及縱隔淋巴結(jié),可能伴隨肺門淋巴結(jié)腫大。部分患者需使用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。
淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大通常進(jìn)展迅速,可能伴隨體重下降。需通過病理活檢確診,治療包括化療、放療等綜合手段。
發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大應(yīng)完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,避免劇烈運(yùn)動并保證充足營養(yǎng)攝入,確診后需嚴(yán)格遵循??浦委煼桨?。