心臟神經(jīng)官能癥發(fā)作時(shí)怎么辦
心臟神經(jīng)官能癥發(fā)作時(shí)可通過(guò)調(diào)整呼吸、放松情緒、轉(zhuǎn)移注意力、熱敷心前區(qū)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。心臟神經(jīng)官能癥通常由自主神經(jīng)功能紊亂、心理應(yīng)激、長(zhǎng)期焦慮等因素引起。
1、調(diào)整呼吸
發(fā)作時(shí)立即采用腹式呼吸法,用鼻緩慢深吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行可降低交感神經(jīng)興奮性。避免過(guò)度換氣誘發(fā)手腳麻木,建議坐位時(shí)雙手扶膝以保持呼吸節(jié)奏穩(wěn)定。
2、放松情緒
通過(guò)漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解軀體緊張,依次收縮再放松腳趾至頭面部肌群,配合輕音樂(lè)或正念冥想。家長(zhǎng)需引導(dǎo)兒童患者進(jìn)行想象放松,如描繪寧?kù)o海灘場(chǎng)景,每次持續(xù)15分鐘。
3、轉(zhuǎn)移注意力
立即停止當(dāng)前引發(fā)焦慮的活動(dòng),轉(zhuǎn)而進(jìn)行簡(jiǎn)單計(jì)數(shù)、拼圖等認(rèn)知任務(wù),或咀嚼無(wú)糖口香糖通過(guò)口腔運(yùn)動(dòng)刺激副交感神經(jīng)。避免反復(fù)檢查脈搏加重恐慌,可設(shè)置手機(jī)定時(shí)器分散關(guān)注度。
4、熱敷心前區(qū)
使用40℃左右熱毛巾敷于左胸乳頭周?chē)?0分鐘,促進(jìn)局部血管擴(kuò)張改善微循環(huán)。合并高血壓者需監(jiān)測(cè)血壓,皮膚感覺(jué)異常者禁用??膳浜陷p柔按摩內(nèi)關(guān)穴增強(qiáng)效果。
5、遵醫(yī)囑用藥
急性發(fā)作可短期使用酒石酸美托洛爾片控制心悸,或鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。中成藥如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊需辨證使用。所有藥物均須在心血管專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
日常需保持規(guī)律作息,每日保證7小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。飲食選擇富含鎂元素的南瓜籽、黑巧克力,限制咖啡因攝入。每周進(jìn)行3次游泳或八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。建立癥狀日記記錄誘因,定期心理科隨訪評(píng)估焦慮量表。冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)癥狀。
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