劍突骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法主要有調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷理療、口服非甾體抗炎藥、局部注射糖皮質(zhì)激素、微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等。

1、生活干預(yù)

減少胸廓過度活動，避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動作，睡眠時選擇軟硬適中的床墊。日?？蛇M行低強度有氧運動如游泳，幫助維持關(guān)節(jié)活動度。體重超標者需控制BMI在正常范圍，減輕劍突關(guān)節(jié)負荷。

2、物理治療

采用40-45℃熱毛巾每日熱敷劍突部位15分鐘，促進局部血液循環(huán)。醫(yī)院康復(fù)科可進行超聲波或紅外線理療，每周3次緩解炎癥。急性疼痛期可用冰袋冷敷10分鐘防止腫脹加重。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。伴有明顯炎癥時可短期局部注射復(fù)方倍他米松注射液。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸膈俞穴、膻中穴改善氣血運行，配合羌活勝濕湯加減內(nèi)服。外敷活血止痛膏或消痛貼膏，注意皮膚過敏測試。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法刺激骨贅。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效且影響呼吸功能時，可考慮關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)。嚴重畸形者需行劍突成形術(shù)，術(shù)后需佩戴胸帶固定6周。開放性手術(shù)僅用于合并胸骨骨髓炎等特殊情況。

劍突骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長期伏案工作，每1小時起身活動胸廓。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。疼痛發(fā)作期可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練，減少胸廓運動幅度。定期復(fù)查胸片監(jiān)測骨贅進展，出現(xiàn)胸悶氣促等壓迫癥狀需及時就診。