心絞痛和心肌梗死的急救方法主要有保持靜臥、舌下含服硝酸甘油、撥打急救電話、吸氧處理、避免自行活動(dòng)等。心絞痛和心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂等因素引起。

1、保持靜臥

立即讓患者停止一切活動(dòng)，保持平臥或半臥位，減少心肌耗氧量。避免情緒激動(dòng)或用力，防止病情加重。解開(kāi)緊身衣物，保持呼吸道通暢。

2、舌下含服硝酸甘油

若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可舌下含服0.3-0.6mg，每5分鐘重復(fù)一次，最多不超過(guò)3次。該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。

3、撥打急救電話

立即聯(lián)系120急救中心，明確說(shuō)明患者疑似心肌梗死。保持電話暢通，按急救人員指導(dǎo)進(jìn)行預(yù)處理。記錄發(fā)病時(shí)間，這對(duì)后續(xù)溶栓治療有重要參考價(jià)值。

4、吸氧處理

有條件時(shí)可給予患者吸氧，氧流量控制在2-4L/分鐘。提高血氧濃度有助于減輕心肌缺氧損傷。注意觀察患者呼吸頻率和面色變化。

5、避免自行活動(dòng)

嚴(yán)禁患者自行走動(dòng)或駕車就醫(yī)，避免增加心臟負(fù)荷。等待救護(hù)車期間持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，如出現(xiàn)呼吸心跳停止需立即心肺復(fù)蘇。記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

心腦血管疾病患者日常需嚴(yán)格控制血壓、血脂和血糖水平，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有血壓計(jì)和氧氣袋等急救物品。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。