腰椎壓迫導(dǎo)致腳麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但連續(xù)佩戴不超過2周。

2、物理治療

超短波治療每日1次緩解神經(jīng)根水腫，紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。冷敷適用于急性疼痛期，48小時(shí)后改為熱敷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕藥物依賴性。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。治療前需排除骨質(zhì)疏松、腰椎感染等禁忌證。牽引后需平臥休息30分鐘，避免立即起身活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤突出，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。所有手術(shù)方案需結(jié)合影像學(xué)評估決定。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)。