頸椎牽引可通過手動牽引、器械牽引、重力牽引、體位牽引、動態(tài)牽引等方式進(jìn)行，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)頸椎病類型選擇合適方法。

1、手動牽引

由康復(fù)醫(yī)師徒手施加牽引力，適用于急性期輕度頸椎病。操作時患者取坐位，醫(yī)生雙手托住下頜與枕部緩慢向上牽引，力度以患者耐受為限，每次持續(xù)10-15秒?？删徑饧∪獐d攣，改善小關(guān)節(jié)紊亂，但需避免暴力操作導(dǎo)致二次損傷。

2、器械牽引

使用頸椎牽引帶配合滑輪重錘系統(tǒng)，適合神經(jīng)根型頸椎病。患者取坐位或臥位，牽引重量從體重的1/10開始逐步增加，單次牽引15-20分鐘。需注意牽引角度，C1-C4病變建議屈曲15度，C5-C7病變保持中立位。過度牽引可能導(dǎo)致韌帶松弛。

3、重力牽引

利用頭部自重進(jìn)行牽引，常見于仰臥位懸吊裝置。通過調(diào)整床面傾斜角度控制牽引力度，適合椎動脈型頸椎病緩解期。每日1-2次，每次不超過30分鐘。需密切觀察是否出現(xiàn)頭暈等椎基底動脈缺血癥狀。

4、體位牽引

采用特定體位如頭低足高位，借助重力實(shí)現(xiàn)頸椎縱向牽伸。適用于脊髓型頸椎病術(shù)后康復(fù)，能減輕椎間盤壓力。需使用專用牽引床，保持頸部中立位，牽引時間控制在20分鐘內(nèi)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用此方法。

5、動態(tài)牽引

通過電動設(shè)備實(shí)現(xiàn)間歇性牽引，牽引力呈波浪式變化。對神經(jīng)根粘連有松解作用，適合混合型頸椎病。通常設(shè)置工作/休息時間為7：5秒周期，總療程10-15次。急性炎癥期、頸椎腫瘤患者禁止使用該方法。

進(jìn)行頸椎牽引期間應(yīng)避免頸部受涼，睡眠時選擇高度適中的枕頭，保持頸椎正常生理曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動，但禁止快速旋轉(zhuǎn)或過度后仰動作。牽引后若出現(xiàn)上肢麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀需立即停止并就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。長期伏案工作者建議每1小時起身活動頸部，配合熱敷緩解肌肉疲勞。