腰骶部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵、排尿異常等癥狀。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰骶部肌肉慢性損傷。疼痛特點為酸脹感，久坐或勞累后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。疼痛常放射至臀部或下肢，咳嗽時加重，可能伴隨麻木感。需通過MRI確診，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于青年男性。典型表現(xiàn)為夜間腰骶部鈍痛和晨僵，活動后減輕。HLA-B27檢測陽性，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮，疼痛在負(fù)重時明顯，可能伴身高縮短。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，同時增加日照時間。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或慢性前列腺炎可能引起牽涉性腰骶痛。腎結(jié)石多為絞痛伴血尿，前列腺炎常合并尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，結(jié)石患者可服用排石顆粒，前列腺炎需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物，睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，避免盲目推拿或自行服用止痛藥掩蓋病情。