怎樣治療關(guān)節(jié)炎疼痛
關(guān)節(jié)炎疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎疼痛通常由關(guān)節(jié)退行性變、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常及免疫因素等原因引起。
1、藥物治療
關(guān)節(jié)炎疼痛的藥物治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于嚴(yán)重炎癥控制,但需短期使用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,延緩軟骨退化。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,增強(qiáng)組織修復(fù)能力。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)作用加速炎癥消散。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力。冷敷適用于急性期紅腫熱痛,熱敷對(duì)慢性僵硬更有效。
3、生活方式調(diào)整
體重管理可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,每減輕1公斤體重能降低4倍膝關(guān)節(jié)壓力。低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)作用。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具可分散關(guān)節(jié)壓力。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可通絡(luò)止痛。艾灸關(guān)元、足三里等穴位能溫經(jīng)散寒。中藥熏洗采用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)局部代謝。推拿手法松解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯對(duì)風(fēng)寒濕痹型關(guān)節(jié)炎效果顯著。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常分布關(guān)節(jié)壓力。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于足踝等小關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞。人工關(guān)節(jié)置換是終末期病變的有效手段,髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟。軟骨移植術(shù)適合局限性軟骨缺損的年輕患者。
關(guān)節(jié)炎疼痛患者日常應(yīng)注意保持適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)可用枕頭支撐疼痛關(guān)節(jié)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),限制高嘌呤食物攝入。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,居家鋪設(shè)防滑墊,浴室安裝扶手。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,疼痛急性發(fā)作時(shí)及時(shí)休息并冰敷。建立疼痛日記記錄誘因和緩解方式,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。