膝蓋內(nèi)側筋疼怎么回事
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膝蓋內(nèi)側筋疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
1、韌帶損傷
膝蓋內(nèi)側筋疼可能與內(nèi)側副韌帶損傷有關，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、關節(jié)穩(wěn)定性下降。輕微損傷可通過冷敷、彈性繃帶固定處理，急性期過后可進行股四頭肌等長收縮訓練。若韌帶完全斷裂，需用支具固定4-6周，嚴重者需行韌帶重建術，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
2、半月板損傷
內(nèi)側半月板撕裂可能導致膝蓋內(nèi)側持續(xù)性隱痛，下蹲或扭轉時加重，可能伴關節(jié)交鎖癥狀。一度損傷可通過減少跑跳動作、佩戴護膝緩解，二度以上損傷需關節(jié)鏡下行半月板縫合術或部分切除術，術后可聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者膝蓋內(nèi)側疼可能與脛股關節(jié)退變有關，晨起僵硬感明顯，X線顯示關節(jié)間隙狹窄。建議控制體重、避免爬樓梯，疼痛期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖片修復軟骨。嚴重畸形者可考慮脛骨高位截骨術或單髁置換術。
4、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜增生可能引起內(nèi)側彌漫性脹痛，局部皮溫升高，浮髕試驗陽性。急性期需制動并冰敷，慢性期可進行超短波理療，積液較多時需穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液，日?？纱┐骷訅鹤o膝減少滲出。
5、痛風性關節(jié)炎
第一跖趾關節(jié)外的痛風發(fā)作可能累及膝蓋內(nèi)側，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液，間歇期可用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，發(fā)作期間禁止熱敷。
日常應避免長時間保持跪姿或盤腿坐位，運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。肥胖患者需通過游泳等低沖擊運動減重，中老年可每日進行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關節(jié)變形，需及時進行MRI檢查明確軟組織損傷情況。恢復期可適當補充鈣劑和維生素D，但須警惕過度補鈣誘發(fā)關節(jié)周圍異位骨化。
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膝蓋積水怎么辦
如果病人出現(xiàn)了膝關節(jié)積水的情況，多是由于膝關節(jié)滑膜炎所引發(fā)的。這種情況多見于膝關節(jié)退變骨質增生，半月板損傷以及膝關節(jié)部位外傷，從而刺激膝關節(jié)內(nèi)部的滑膜，從而引起滑膜無菌性炎性水腫的情況，就會導致滲出的液體增多，從而引發(fā)膝關節(jié)積水，所以在出現(xiàn)膝關節(jié)積液以后，平時一定要避免膝關節(jié)部位反復的屈伸和過度的受力活動，以免導致膝關節(jié)積液增多。并且出現(xiàn)膝關節(jié)積液以后，可以行膝關節(jié)部位的針灸理療，熱敷的治療來促進積液的吸收和緩解膝關節(jié)疼痛的癥狀。必要時可以加用非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬，尼美舒利，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來對抗滑膜的無菌性炎癥，從而緩解滑膜炎的癥狀。如果滑膜炎癥狀比較重，出現(xiàn)了膝關節(jié)明顯的腫脹疼痛的情況，可以行膝關節(jié)穿刺將積水抽出以后，關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質激素類藥物，來對抗滑膜的炎癥，并且防止膝關節(jié)積液水復發(fā)。
膝蓋積水應該怎么辦
膝蓋有積水，如果是急性的損傷，急性損傷引起來的，那急性期要干嘛。第一冰敷，每天冰敷兩次，連續(xù)七天。第二個要制動少活動。第三個就用藥，外用藥物和口服藥物，這是急性的。我是慢性積水怎么辦，慢性積水就比較復雜，反復發(fā)作，慢性的，如果說輕度的積水量不大，那就慢慢吸收，通過藥物，通過制動。如果說中度以上的積水，已經(jīng)非常多了。我們臨床一般用50毫升的針管去抽，把積液抽出來，然后加壓包扎，病人制動，有時候還要關節(jié)內(nèi)打點得寶松，在局麻下打點得寶松，這樣的話有利于炎癥的吸收，有利于積液的吸收。如果再不行，我們就開始關節(jié)鏡了，在鏡下看這種滑膜炎癥的程度，有沒有色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，有沒有其他的滑膜炎的癥狀，有沒有通風性關節(jié)炎癥狀，臨床還有痛風性關節(jié)炎，痛風發(fā)生在膝關節(jié)的也有，但是非常少。
膝蓋疼痛怎么治療
膝蓋疼痛的治療，我們要區(qū)分到底是因為什么而疼痛。并不是說一個膝蓋疼痛的病人來了，我們開兩盒止疼藥就回去了。止疼只是一個對癥治療，我們希望是能夠達到膝關節(jié)疼痛的一個病因治療，也就是說疼痛到底是因為什么。如果是因為老年性的骨關節(jié)病，大量的增生，大量的骨贅形成這種，你單純吃止疼藥只會把胃吃壞。這個時候可能需要進行手術治療，進行膝關節(jié)的矯形，甚至膝關節(jié)的置換。如果是半月板損傷的疼痛，我們可能需要打三個眼，在關節(jié)鏡下把撕裂的半月板縫上。如果是韌帶治療，我們可以做一個韌帶的重建，做一個韌帶的修復。那么如果是膝關節(jié)滑膜炎的病人，我們可以做一些按摩、理療、針灸、外用膏藥、甚至做一些膝關節(jié)穿刺來去共同的治療。所以膝關節(jié)疼痛治療我們要找到病因，來進行有的放矢的治療。
膝關節(jié)積水是怎么回事
膝關節(jié)積水是指滑膜產(chǎn)生了某些炎癥，導致這種平衡失效，急性增多是外傷或活動過度造成急性滑膜炎等引起的癥狀。膝關節(jié)內(nèi)的水又稱作膝關節(jié)關節(jié)液，正常的膝關節(jié)，滑膜會分泌一些滑液來潤滑關節(jié)，維持關節(jié)的功能，這部分液體，如果出現(xiàn)異常增多的情況，就稱之為關節(jié)積水，也叫做關節(jié)積液。在疾病發(fā)作早期建議局部冷敷，進行關節(jié)制動，口服一些非甾體類的抗炎藥，關節(jié)積液可以吸收的，慢性出現(xiàn)的關節(jié)積液增多，多見于膝關節(jié)的慢性疾病，比如骨性關節(jié)炎，關節(jié)的蛻變使滑膜產(chǎn)生增生，滑膜產(chǎn)生炎癥，分泌的關節(jié)積液增多，需服用一些治療滑膜炎癥的藥物，就能夠有效的緩解病情。
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膝關節(jié)積液是怎么引起的
患者膝關節(jié)積液是滑膜產(chǎn)生的，可自己吸收、代謝，但一旦滑膜有炎癥。比方說炎癥是無菌性的炎癥，這種炎癥一旦有了之后，產(chǎn)生了滑膜，然后自己吸收不了了。正常關節(jié)內(nèi)有二十毫升積液。急性滑膜炎，可能由于外傷撞擊直接摔傷后，膝關節(jié)跪到地上了引起急性滑膜炎。慢性滑膜炎是由于急性滑膜炎多次著涼勞累，就成了慢性滑膜炎，治療起來比較棘手。早期要制動少活動，如果積液很多，要抽出積液來，還要加壓包扎，這樣可減少滲出。如果不行，可以打點激素，也可以進行微創(chuàng)手術。
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膝關節(jié)積液怎么辦
輕度的膝關節(jié)積液，一定要制動，可以打石膏或者支具制動兩周左右。制動兩周左右，通過石膏或支具。第二個外用藥，外用活血化瘀藥物，比如活血止疼膏；第三個，口服活血化淤藥物，例如腫痛安膠囊或者是龍血竭膠囊。非常大量的關節(jié)積液時，一般要關節(jié)穿刺后加壓包扎順手打激素，打激素目的是促進炎癥的吸收，這個激素一年只能用兩次。如果說關節(jié)積液這個辦法還不行，可能需要做一些微創(chuàng)手術，排除一下這種在鏡下看是不是有色素絨毛膜結節(jié)滑膜炎，這是一種比較特殊的滑膜炎。
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膝關節(jié)積液吃什么藥好
膝關節(jié)積液一定要分析，這種積液來源于什么地方，吃藥才有針對性。一般讓病人第一個要吃用非甾體的抗炎藥，因為膝關節(jié)積液一般但伴有膝關節(jié)疼痛，它疼痛才有炎癥，比方說勒松費米德或者雙氯酚鈉，這些藥物。第二個吃的藥物就是中成藥，例如滑膜炎顆粒效果比較好，還有腫痛安膠囊，能達到一個消除積液緩解疼痛，活血化瘀的這種目的。第三個藥物吃一些軟骨的保護劑，比方硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖都可以吃。有時候說吃藥對治療積液是不現(xiàn)實的，還要找病因。
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膝蓋積水怎么辦
患者膝蓋積水可以采取冰敷，要制動少活動，就用藥，就要開始關節(jié)鏡。外用藥物和口服藥物。若是慢性積水，如果輕度的積水，量不大，那就慢慢吸收，通過藥物，通過制動；如果中度以上的積水，臨床一般用50毫升的針管去抽，把積液抽出來，然后加壓包扎，病人制動，有時候打點得寶松，利于炎癥，積液的吸收。在鏡下看滑膜炎癥的程度，看有沒有色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，看有沒有其他滑膜炎的癥狀，看有沒有痛風性關節(jié)炎癥狀。
膝關節(jié)滑膜炎吃什么藥
膝關節(jié)滑膜炎的藥物治療，是臨床上治療骨關節(jié)病的有效治療方案，但不是唯一的方法。治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎常用的藥物，第一類是消炎止疼藥，常用NSAIDS類藥物，包括塞來昔布、洛索洛芬、布洛芬等。第二類是中成藥，如邁之靈、羅一位等。第三就是對癥治療，包括改善軟骨代謝的藥物等。
膝蓋摔傷有積液怎么辦
膝蓋有積液多是膝關節(jié)炎的一種臨床癥狀，多是膝關節(jié)滑膜炎引發(fā)的，病人多表現(xiàn)為：膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等；在出現(xiàn)膝骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、外傷、感染等都會引起膝蓋積液。當病人因摔傷膝蓋出現(xiàn)積液時，應當盡早就診。遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎止痛藥和活血化瘀藥物來緩解臨床癥狀，并且可以口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨；病人臥床休息，限制膝關節(jié)活動、保暖，積液嚴重者用空針抽出關節(jié)腔內(nèi)積液，同時注射玻璃酸鈉和得寶松后，彈力繃帶包扎固定膝關節(jié)，通常2周后積液可慢慢吸收，并且也可以應用中醫(yī)的針灸、艾灸、紅外線照射、中藥外敷、中藥熏洗等理療措施，來促進積液的吸收和消退。避免積液長時間存在，導致膝關節(jié)損傷。
膝關節(jié)滑膜炎的癥狀
膝關節(jié)滑膜炎病情輕重不同，癥狀不同?；疾≡缙跁嘘P節(jié)疼痛癥狀；病情發(fā)展到中期時，會有關節(jié)腫脹感覺；病情發(fā)展到晚期后，患者的關節(jié)活動受限，而且還會出現(xiàn)骨刺、關節(jié)積液等問題。
膝關節(jié)滑膜炎少量積液怎么辦
膝關節(jié)滑膜炎，少量積液的話不用擔心，首先減少活動量，可以口服非甾體抗炎藥物，來緩解膝關節(jié)的疼痛，癥狀較為嚴重的滑膜炎患者通過穿刺治療來緩解不適。另外運動康復和針灸治療對膝關節(jié)滑膜炎少量積液治療都有幫助。
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膝關節(jié)滑膜炎是怎么引起的
患者得膝關節(jié)滑膜炎通常是因為創(chuàng)傷、不正常的運動、長期的疲勞運動或部分疾病導致的。膝關節(jié)主要由股骨、脛骨以及髕骨組成。三個骨頭內(nèi)部有關節(jié)囊，將三塊骨頭包裹成封閉的腔。在關節(jié)囊的內(nèi)部附有滑膜，當出現(xiàn)創(chuàng)傷、不正常的運動，或者長期的疲勞運動和其他疾病等情況時，可以導致膝關節(jié)滑膜炎的發(fā)生。出現(xiàn)膝關節(jié)滑膜炎，建議患者要積極的配合醫(yī)生進行治療，平時要注意休息。
