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小孩發(fā)燒抽搐驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預防復發(fā)等方式處理。小孩發(fā)燒抽搐驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小孩抽搐時應立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領避免窒息。家長需清除口腔異物，禁止強行按壓肢體或塞入硬物。若口吐白沫可用軟布擦拭，觀察抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)，為后續(xù)就醫(yī)提供信息。

2、物理降溫

抽搐停止后需盡快退熱，使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴?？膳浜贤藷豳N敷額頭，室內(nèi)保持通風，適當減少衣物。家長需每15分鐘監(jiān)測體溫，若持續(xù)超過38.5℃需及時就醫(yī)。

3、就醫(yī)檢查

首次抽搐或持續(xù)時間超過5分鐘必須急診，醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查。若確診熱性驚厥，通常無須特殊治療；若由腦膜炎引起，需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素；癲癇所致可口服左乙拉西坦片控制發(fā)作。

4、藥物治療

反復抽搐者醫(yī)生可能開具地西泮注射液用于急性發(fā)作，或長期服用丙戊酸鈉口服溶液預防。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒性腦炎可用更昔洛韋注射液。家長須嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。

5、預防復發(fā)

發(fā)熱初期即可使用布洛芬混懸液控制體溫，避免驟升誘發(fā)抽搐。有驚厥史的小孩發(fā)熱期間家長需加強看護，保證充足睡眠和水分。日常注意營養(yǎng)均衡，補充維生素D滴劑增強體質(zhì)，接種流腦、乙腦等疫苗減少感染風險。

小孩抽搐后24小時內(nèi)避免劇烈活動，飲食選擇米粥、面條等易消化食物。家長需記錄發(fā)作頻率和誘因，定期兒科隨訪。居家備妥體溫計和退熱藥，發(fā)熱時每2小時監(jiān)測體溫。保持環(huán)境安靜，避免強光噪音刺激，抽搐發(fā)作期間禁止喂食喂水。

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