兩側(cè)胯骨疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為髖部鈍痛伴活動(dòng)受限。急性期需臥床制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。慢性期建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引起放射性胯骨疼痛，常伴有下肢麻木。可通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰背肌功能鍛煉。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易因骨量減少出現(xiàn)胯骨隱痛，夜間加重。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)避免跌倒，建議使用防滑墊和扶手。

4、髖關(guān)節(jié)炎

退行性髖關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或使用激素可能引發(fā)股骨頭缺血性壞死，早期表現(xiàn)為間歇性胯骨痛。需停用致病因素，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞，配合高壓氧治療。Ⅲ期以上患者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕髖部壓力。建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，控制每日咖啡因攝入不超過(guò)300毫克。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，須盡快至骨科就診完善MRI檢查。飲食注意增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨密度篩查。