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心包炎早期如何確診

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心包炎早期可通過(guò)心電圖檢查、血液檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、胸部X線檢查、心包穿刺檢查等方式確診。心包炎可能與感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。

1、心電圖檢查

心電圖檢查是診斷心包炎的重要手段之一,心包炎早期可能出現(xiàn)ST段抬高、PR段壓低等特征性改變。心電圖檢查操作簡(jiǎn)便,可重復(fù)進(jìn)行,有助于早期發(fā)現(xiàn)心包炎。心包炎患者的心電圖改變可能與心包炎癥導(dǎo)致的心肌損傷有關(guān)。心電圖檢查還可用于監(jiān)測(cè)病情變化,評(píng)估治療效果。

2、血液檢查

血液檢查可幫助診斷心包炎,常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等。心包炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高、血沉增快等炎癥指標(biāo)異常。血液檢查還可用于評(píng)估心功能,如肌鈣蛋白、腦鈉肽等指標(biāo)。血液檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

3、超聲心動(dòng)圖檢查

超聲心動(dòng)圖檢查是診斷心包炎的重要方法,可直接觀察心包積液情況。心包炎早期可能出現(xiàn)心包增厚、心包積液等表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖檢查無(wú)創(chuàng)、安全,可重復(fù)進(jìn)行,有助于評(píng)估心包積液的量和分布。超聲心動(dòng)圖檢查還可用于監(jiān)測(cè)病情變化,指導(dǎo)治療。

4、胸部X線檢查

胸部X線檢查可幫助診斷心包炎,心包積液較多時(shí)可能出現(xiàn)心影增大、心緣模糊等表現(xiàn)。胸部X線檢查操作簡(jiǎn)便,可快速獲取結(jié)果,有助于初步篩查心包炎。胸部X線檢查還可用于評(píng)估肺部情況,排除其他疾病。胸部X線檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

5、心包穿刺檢查

心包穿刺檢查是診斷心包炎的有創(chuàng)檢查方法,可獲取心包積液進(jìn)行化驗(yàn)。心包穿刺檢查有助于明確心包積液的病因,如感染、腫瘤等。心包穿刺檢查還可用于緩解心包填塞癥狀。心包穿刺檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,由專業(yè)醫(yī)生操作,避免并發(fā)癥。

心包炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡,避免高鹽、高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。心包炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心包炎的治療需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,如抗感染治療、抗炎治療等。

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什么是急性心包炎
急性心包炎屬于常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病。當(dāng)患者受到了病毒、細(xì)菌、結(jié)合等感染的時(shí)候,受到了創(chuàng)傷,患有腫瘤或者非特異性炎癥等情況的時(shí)候,就容易引起急性心包炎。這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀,還會(huì)放射到身體其它部位引起疼痛?;颊邆冞€會(huì)有異常出汗、發(fā)高熱、寒冷等癥狀。
什么是心包炎
心包炎主要是由于心包受到感染或者因?yàn)樽陨砻庖?、物理化學(xué)因素,而出現(xiàn)的一種急性炎癥反應(yīng),同時(shí)會(huì)引起心包粘連、滲液、增厚一類病變。而患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱、盜汗自汗以及咳嗽水腫等不良癥狀,需要及時(shí)服用抗生素類藥物治療,還要做心包穿刺術(shù)。
心包炎有什么癥狀
心包炎作為一種比較常見(jiàn)的心胸外科疾病,我們可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。心包炎是指心包因?yàn)榧?xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而引發(fā)的一種炎癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、異常出汗、咳嗽、吞咽食物痛苦或拉肚子等癥狀,患病時(shí)一般面色蒼白,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致休克。
什么是心包炎
心包炎是指心包膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病,主要由感染、自身免疫性疾病、外傷或腫瘤等因素引起,典型癥狀包括胸痛、呼吸困難及心包摩擦音。
心包炎水腫怎么辦
心包炎水腫之后,主要的治療方法就是利尿消腫。那我們常用的利尿劑。服塞米托拉塞米必要的時(shí)候也可以改變?yōu)椴济浪岬鹊?。引起水腫的原因。第一個(gè)就是因?yàn)樾陌目s窄導(dǎo)致外周循環(huán)的不暢,心臟回流受阻,所以會(huì)引起浮腫。浮腫的大多數(shù)是在下垂部位。那后期因?yàn)楦闻K慢性的淤血會(huì)出現(xiàn)淤血性的肝硬化,導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥本身也會(huì)引起浮腫。如果有低蛋白的病人會(huì)輸注白蛋白,之后再用利尿劑會(huì)得到一定程度的改善。但水腫并不能得到一個(gè)根本的改變。情形大多會(huì)要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,進(jìn)行心包的剝離手術(shù)。
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2021-01-15

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心包炎做什么檢查
心包炎的檢查我們會(huì)分為兩大塊。第一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查的目的主要是確定潛在的病因和鑒別診斷。我們會(huì)做血常規(guī)、血沉、crp,包括心肌酶譜。比如TNT、TNI、CKMB,另外我們?nèi)绻紤]它是一個(gè)結(jié)核相關(guān)的,要進(jìn)行結(jié)合方面的一些檢查。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、tbspot。包括一些心包積液進(jìn)行一些檢查。另外如果考慮是跟感染相關(guān)的,那我們要做血培養(yǎng)?;蛘呤亲鲆恍┎《狙牟《镜目贵w的檢查,如果疑似風(fēng)濕熱患者,應(yīng)該篩查抗O。考慮有些免疫系統(tǒng)的疾病要進(jìn)行免疫系統(tǒng)相關(guān)抗體的檢測(cè)。另外在檢查方面的第一個(gè)是心電圖,第二個(gè)是胸片。第三個(gè)是心臟超聲。必要的時(shí)候也可以做胸部ct,心臟的核磁或者是心包的穿刺?;蛘呤抢w維心包徑的檢查。
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2021-01-15

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心包炎飲食要注意什么
首先,我們心包炎的患者其實(shí)在飲食方面并沒(méi)有特殊的一個(gè)禁忌。他的飲食方面有幾個(gè)原則。第一個(gè)原則就是要營(yíng)養(yǎng)均衡。在心包炎的患者當(dāng)中,尤其是慢性縮窄性心包炎這部分的病人,他的整體狀態(tài)是比較差的,所以要求在飲食方面的就是我們肯定還是要補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的。而且這部分病人可能會(huì)存在一些低蛋白血癥。另外我們?cè)谝恍└腥拘缘男陌谆蚪Y(jié)核心包炎增加營(yíng)養(yǎng)非常關(guān)鍵,所以我們平時(shí)在飲食當(dāng)中要注重高蛋白、高熱量、高纖維食物的攝入。第二個(gè)方面,就是還是要注意低鹽低脂飲食,尤其是縮窄性心包炎后期出現(xiàn)了水腫的這部分的病人,要注意鹽的一個(gè)一個(gè)攝入量的問(wèn)題。第三個(gè)方面就是均衡,我們既要補(bǔ)充高蛋白,也要補(bǔ)充纖維素,要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)氖卟怂?。包括碳水化合物??傮w原則就是不挑食,而且要偏重于一些高蛋白食物的攝取。
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2021-01-15

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早期心包炎有什么癥狀
心包炎的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是胸疼,心前區(qū)疼痛為主要癥狀,也是最初出現(xiàn)的癥狀,常見(jiàn)于急性特發(fā)性心包炎、感染性心包炎的纖維蛋白滲出期,而緩慢發(fā)展的結(jié)核性或者是腫瘤性的心包炎,疼痛癥狀可不明顯,心前區(qū)疼痛的程度和腎性質(zhì)不一。輕者僅為胸悶,重者比較尖銳。與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān),常因咳嗽、深呼吸或者變換體位而加重。疼痛可以位于心前區(qū),可以放射到頸部,左肩左臂即左肩胛區(qū)??梢陨线_(dá)腹部。另外第二個(gè)就是呼吸困難,呼吸困難是心包積液最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓以及肺淤血有關(guān)。第三個(gè)方面就是全身的癥狀,可伴有潛在的全身性的疾病。因?yàn)楦腥拘孕陌?,原因不一樣,所以伴隨癥狀可能也會(huì)不一樣。感染性的心包炎,它會(huì)有一些毒血癥的癥狀,發(fā)熱、畏寒、多汗、困乏、食欲下降等等。
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2021-01-15

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心包炎怎么治
心包炎的治療要看病因,主要就是藥物治療,如果還有其他疾病,就要因病專治,醫(yī)生會(huì)采取適合的治療方案,對(duì)癥治療。心包炎是心包因細(xì)菌、病毒等因素導(dǎo)致急性炎性滲出導(dǎo)致的,主要就是基礎(chǔ)治療,必要時(shí)還可以手術(shù),主要是以治療疾病為主?;颊咭浜?。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒(méi)有積液,病人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會(huì)滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤(rùn)滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對(duì)因治療,心包積液常見(jiàn)原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動(dòng)脈放支架過(guò)程中也可能會(huì)有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會(huì)引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個(gè)明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
心包炎的癥狀
心包炎患者會(huì)出現(xiàn)午后潮熱、盜汗、寒戰(zhàn)、高熱、大汗、胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難、休克、心臟舒張受限、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、大量腹水、奇脈的癥狀。心包炎是指心包因細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素,而發(fā)生急性炎性反應(yīng),以及心包粘連、增厚、鈣化等病變。心包炎有急性或慢性之分,急性心包炎癥狀主要由原發(fā)疾病引起,如結(jié)核可能有午后潮熱、盜汗的癥狀;化膿性心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗等癥狀;心包本身炎癥可見(jiàn)胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后在心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,心包積液量超過(guò)300毫升,心尖搏動(dòng)可消失,心臟排血量顯著減少,可發(fā)生休克、心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。慢性縮窄性心包炎多數(shù)是結(jié)核性,其次是化膿性。急性心包炎后經(jīng)過(guò)2到8個(gè)月,可有明顯心包縮窄現(xiàn)象。急性心包炎后一年內(nèi)出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎,主要表現(xiàn)有呼吸困難、頸靜脈怒張,肝大、大量腹水、下肢水腫、奇脈等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-18

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