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腎綜合征出血熱的各期臨床表現(xiàn)

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #血熱 #出血

腎綜合征出血熱是一種由漢坦病毒引起的急性傳染病，各期臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。治療需根據(jù)病程分期進行針對性處理，包括抗病毒、補液、糾正電解質(zhì)紊亂等。

1. 發(fā)熱期

發(fā)熱期是腎綜合征出血熱的初始階段，主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、腰痛、眼眶痛、面部潮紅、結(jié)膜充血等。患者可能伴有惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。治療上以對癥支持為主，如物理降溫、補液、使用解熱鎮(zhèn)痛藥物等。同時需密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。

2. 低血壓休克期

低血壓休克期通常出現(xiàn)在發(fā)熱期后，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、四肢厥冷、尿量減少等休克癥狀。治療重點是快速補液，恢復(fù)有效循環(huán)血量，必要時使用血管活性藥物。同時需糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防多器官功能衰竭。

3. 少尿期

少尿期是腎綜合征出血熱的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為尿量明顯減少或無尿，伴有高鉀血癥、酸中毒、氮質(zhì)血癥等。治療需嚴(yán)格控制液體入量，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，必要時進行血液透析或腹膜透析。同時需預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。

4. 多尿期

多尿期是腎綜合征出血熱的恢復(fù)階段，表現(xiàn)為尿量逐漸增多，電解質(zhì)紊亂逐漸糾正。治療需注意補充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。同時需監(jiān)測腎功能，預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。

5. 恢復(fù)期

恢復(fù)期是腎綜合征出血熱的最后階段，表現(xiàn)為臨床癥狀逐漸消失，腎功能逐漸恢復(fù)。治療需注意營養(yǎng)支持，促進體力恢復(fù)。同時需定期復(fù)查腎功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。

腎綜合征出血熱的各期臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，治療需根據(jù)病程分期進行針對性處理。早期診斷和及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，積極配合治療，同時注意休息和營養(yǎng)，促進康復(fù)。

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