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冷光美白劑會引起牙齒脫礦嗎

整形美容編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #美白 #牙齒

冷光美白劑可能導致牙齒脫礦，但規(guī)范操作下風險可控。牙齒脫礦與美白劑酸性成分、操作時間、牙釉質狀態(tài)有關，可通過術前評估、術后護理及專業(yè)操作降低風險。

1.冷光美白劑的作用機制

冷光美白主要依靠過氧化氫或過氧化脲等漂白成分，在藍光催化下分解色素分子。這些成分呈弱酸性，pH值約在4.5-6.5之間，可能短暫降低口腔環(huán)境pH值。當酸性環(huán)境持續(xù)時間超過30分鐘，牙釉質表面的鈣磷離子可能開始流失。

2.牙齒脫礦的誘發(fā)條件

牙釉質發(fā)育不良者更易脫礦，表現(xiàn)為白堊色斑塊。頻繁美白（間隔短于3個月）會累積損傷。操作時牙齦隔離不全導致牙齦退縮，頸部牙骨質暴露區(qū)域脫礦風險增加2-3倍。家用美白產品濃度超標（超過10%過氧化氫）時，夜間唾液分泌減少期間更易發(fā)生脫礦。

3.臨床防護措施

診室美白前需進行牙釉質硬度檢測，使用DIAGNOdent激光檢測儀量化釉質狀態(tài)。術中采用37%磷酸鹽緩沖凝膠可中和酸性環(huán)境，例如OpalescenceBoost系統(tǒng)。術后立即應用含1.23%氟化鈉的脫敏凝膠，如Ultradem公司的Fluoridex，能促進再礦化。

4.家庭護理方案

美白后48小時內避免攝入pH值低于5.5的飲料，包括橙汁、碳酸飲料。使用含納米羥基磷灰石的牙膏，如Boka或Bioplain系列，每日兩次可修復微孔洞。搭配0.05%氟化鈉漱口水，維持唾液鈣離子濃度在1.5mmol/L以上。

規(guī)范操作的冷光美白脫礦發(fā)生率低于3%，但存在釉質隱裂、牙本質過敏體質者應優(yōu)先選擇滲透樹脂遮蓋或瓷貼面等物理美白方式。每年接受專業(yè)美白不超過2次，兩次間隔至少6個月，期間使用再礦化制劑可完全預防脫礦發(fā)生。定期進行光譜齲齒檢測能早期發(fā)現(xiàn)脫礦跡象。

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