肺部感染有什么危害 肺部感染嚴(yán)重嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
肺部感染可能引發(fā)呼吸衰竭、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)病原體類型和患者基礎(chǔ)健康狀況評估風(fēng)險。及時抗感染治療、加強呼吸道護理、改善免疫功能是關(guān)鍵措施。

1.肺部感染的直接危害
細菌性肺炎可能導(dǎo)致肺組織實變,影響氧氣交換,出現(xiàn)低氧血癥。病毒性感染如流感肺炎易誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,重癥患者需機械通氣支持。真菌性肺炎常見于免疫缺陷人群,肺部空洞形成后可能大咯血。
2.系統(tǒng)性并發(fā)癥風(fēng)險
肺部感染灶的病原體可入血引發(fā)敗血癥,金黃色葡萄球菌感染可能造成感染性心內(nèi)膜炎。持續(xù)高熱會加重心臟負荷,老年患者易并發(fā)心力衰竭。炎癥因子風(fēng)暴可能導(dǎo)致多器官功能障礙,尤其需警惕腎功能異常和凝血功能障礙。
3.特殊人群高危因素

慢性阻塞性肺疾病患者感染后易出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭,動脈血氧分壓低于60mmHg需立即干預(yù)。糖尿病患者合并肺部感染時血糖更難控制,銅綠假單胞菌感染風(fēng)險增加3倍。孕婦患肺炎可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
4.臨床干預(yù)方案
抗生素治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇,常見方案包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等?;抵委熆蛇x用乙酰半胱氨酸霧化或氨溴索口服。氧療維持血氧飽和度>92%,嚴(yán)重者采用高流量濕化氧療。
5.居家護理要點
每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,呼吸>30次/分提示病情進展。保持室內(nèi)濕度50%-60%,采用腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣。營養(yǎng)支持應(yīng)保證每日1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。

肺部感染嚴(yán)重程度與及時診治密切相關(guān),出現(xiàn)咳膿痰伴持續(xù)高熱超過3天、指氧飽和度低于93%、意識改變等情況必須急診處理。康復(fù)期應(yīng)進行肺功能鍛煉,戒煙并接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,年度流感疫苗注射對老年患者尤為重要。