頸圍領(lǐng)在治療頸椎病中的作用
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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頸圍領(lǐng)在治療頸椎病中主要起到輔助固定和減輕癥狀的作用,適用于急性期疼痛或術(shù)后康復(fù)階段。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,頸圍領(lǐng)可作為輔助手段配合使用。

頸圍領(lǐng)通過限制頸椎活動(dòng)范圍,減少椎間盤壓力及神經(jīng)根刺激,適用于頸椎不穩(wěn)或急性扭傷患者。其硬質(zhì)材質(zhì)可替代部分肌肉支撐功能,避免因頭部重量導(dǎo)致椎體進(jìn)一步位移。使用時(shí)需注意每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí),長期依賴可能引發(fā)頸部肌肉萎縮。
頸圍領(lǐng)通過維持頸椎中立位,降低炎癥部位機(jī)械性刺激,從而減輕神經(jīng)根型頸椎病的放射性疼痛。對椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈也有改善作用。但需配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物聯(lián)合治療。
頸椎融合術(shù)后需使用頸圍領(lǐng)固定6-8周,防止內(nèi)固定材料移位或植骨塊脫落。選擇高度貼合頸部的醫(yī)用級頸托更為安全,避免普通護(hù)具壓迫氣管或影響血液循環(huán)。術(shù)后康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少佩戴時(shí)長。

針對揮鞭樣損傷等急性外傷,頸圍領(lǐng)可提供2-3周的臨時(shí)制動(dòng),為軟組織修復(fù)創(chuàng)造條件。但超過3周持續(xù)使用可能延緩康復(fù)進(jìn)程,需配合超短波理療等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
對長期低頭引發(fā)的頸型頸椎病,頸圍領(lǐng)可被動(dòng)糾正不良姿勢,但根本改善需依賴頸深屈肌訓(xùn)練。建議聯(lián)合使用頸椎牽引器配合麥肯基療法,逐步恢復(fù)頸椎生理曲度。

使用頸圍領(lǐng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)建議摘除以免影響呼吸。日常可進(jìn)行頸椎米字操等低強(qiáng)度活動(dòng),每30分鐘調(diào)整一次姿勢。若出現(xiàn)皮膚壓瘡或麻木感需及時(shí)調(diào)整松緊度,合并上肢麻木無力等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評估神經(jīng)壓迫程度。長期佩戴者需定期復(fù)查頸椎MRI觀察肌肉狀態(tài)變化。