霉菌性陰炎是怎么感染上的
美容外科編輯
健康萬事通
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霉菌性陰炎通常稱為外陰陰道假絲酵母菌病,可能由長期使用抗生素、妊娠期激素變化、免疫力下降、糖尿病控制不佳、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過保持局部清潔干燥、調(diào)整生活習(xí)慣、使用抗真菌藥物、治療原發(fā)疾病、定期復(fù)查等方式治療。
長期使用廣譜抗生素可能破壞陰道內(nèi)正常菌群平衡,導(dǎo)致假絲酵母菌過度增殖引發(fā)感染。這種情況多見于因呼吸道感染或泌尿系統(tǒng)感染需持續(xù)用藥的患者,常伴有白帶增多及外陰灼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素,并配合使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時可口服氟康唑膠囊輔助治療。
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為假絲酵母菌生長提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫及豆渣樣白帶,癥狀在孕中晚期尤為明顯。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,每日用溫水清洗外陰,若癥狀持續(xù)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道泡騰片進行治療,避免使用口服藥物。
艾滋病患者、器官移植術(shù)后或長期使用免疫抑制劑的人群,因機體免疫功能受損易繼發(fā)真菌感染。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的外陰瘙癢和排尿疼痛,可能伴有皮膚黏膜破損。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用伊曲康唑膠囊和特比萘芬乳膏,必要時需延長抗真菌療程。
糖尿病患者血糖水平持續(xù)偏高會導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變,促進假絲酵母菌定植繁殖。典型癥狀包括外陰頑固性瘙癢和白色凝乳狀分泌物,常反復(fù)發(fā)作。需嚴格監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,局部配合使用克霉唑陰道乳膏緩解癥狀。
穿著透氣性差的化纖內(nèi)衣、過度使用陰道沖洗劑或衛(wèi)生護墊等習(xí)慣,會破壞陰道微生態(tài)平衡?;颊叨嘀髟V外陰潮濕不適和間歇性瘙癢,癥狀在月經(jīng)前后加重。應(yīng)改用寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用香皂清洗外陰,癥狀明顯時可采用硼酸溶液坐浴,并短期使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品,避免穿緊身褲襪。合理控制糖分攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若出現(xiàn)外陰紅腫潰破或排尿灼痛加重,應(yīng)及時至婦科進行白帶常規(guī)檢查,確診后規(guī)范用藥并完成全程治療,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶如有癥狀需同步檢查治療。