頸椎病的癥狀應(yīng)該如何治療
骨科編輯
健康解讀者
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頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、先天畸形、受涼等原因引起。

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),建議每隔30-40分鐘活動(dòng)頸部,可做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低。注意頸部保暖,避免受涼加重癥狀。日??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有助于鍛煉頸部的運(yùn)動(dòng)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,幫助緩解神經(jīng)壓迫。采用紅外線照射、超聲波等理療方式改善局部血液循環(huán)。專業(yè)按摩師進(jìn)行頸部推拿可松解肌肉痙攣,但需避免暴力手法。中醫(yī)針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位有助于通經(jīng)活絡(luò)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉緊張狀態(tài)。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)根水腫。中藥如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。

對(duì)于保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除脊髓壓迫。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄病例。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴頸托固定,并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后或急性期過后應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括頸部肌肉力量練習(xí)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可利用浮力減輕頸部負(fù)荷。姿勢(shì)再教育幫助建立正確體態(tài)。疼痛管理可采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理方法。心理疏導(dǎo)緩解因慢性疼痛導(dǎo)致的焦慮情緒。

頸椎病患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,工作臺(tái)高度應(yīng)使雙眼平視屏幕。睡眠時(shí)選擇符合頸椎生理曲度的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頭部過度前傾。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出可佩戴圍巾。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥物。