精囊炎不育需要什么檢查如何治療？

男性不育編輯健康領(lǐng)路人

77次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-27 09:18:10

精囊炎發(fā)病急劇，患者會陰部疼痛，疼痛可放射到腹股溝、腰骶部和恥骨的發(fā)熱和血白細(xì)胞增高，伴有精液滯留，患者自感膨脹。精囊炎引起男性不育，治療前需要檢查，明確病因，精囊炎不育需要檢查什么？

精囊炎不育的檢查項目如下:

細(xì)菌培養(yǎng)

只有精液細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，即使有陽性結(jié)果，也不一定是精囊炎。前列腺按摩液培養(yǎng)無菌，精液中有大量細(xì)菌，或與前列腺液細(xì)菌不同，可診斷為細(xì)菌性精囊炎。精道造影時抽取的精道內(nèi)液體，或者精囊灌注后取中段尿培養(yǎng)價值更大。

精漿果糖測量

正常值為0.87-3.95g/L，長期慢性精囊炎可導(dǎo)致果糖含量下降或陰性。

經(jīng)直腸B超檢查

病程較短者見精囊增大，呈梭形，其遠(yuǎn)端可呈橢圓形，囊壁粗糙并增厚，囊內(nèi)為較密集的細(xì)小點狀回聲紊亂，病程長達(dá)數(shù)年者可見精囊縮小。

CT檢測

CT無法顯示精囊內(nèi)形態(tài)，炎癥阻塞射精管時CT可顯示管腔擴(kuò)張，部分呈不均勻低密度囊狀擴(kuò)張。慢性炎癥導(dǎo)致精囊纖維化，可見精囊變小。

精囊炎的治療，以前一般采取的單純抽液，注入硬化劑縮小囊腫的措施，但結(jié)果不可靠，經(jīng)常復(fù)發(fā)或感染，給未來的手術(shù)帶來困難，現(xiàn)在主張手術(shù)切除，配合局部治療和抗生素治療。

手術(shù)治療

囊腫開放或術(shù)前吸入時，液體呈薄、白、渾濁狀，在顯微鏡下檢查不活動的精子。精囊炎手術(shù)切除引起的并發(fā)癥輕微，少見，包括陰囊血腫、不育。如果睪丸的血液供應(yīng)受到影響，睪丸就會萎縮。無需生育的中老年患者，可接受少量x射線局部照射，促進(jìn)囊腫萎縮，無明顯副作用。

局部治療

局部治療采用黃連素離子滲透，大便后用1‰黃連素20毫升灌腸，用藥浸濕紗布鋪在會陰部，直流電理療器陽極上，陰極鋪在恥骨上，每次20分鐘，每天1次，每次10次。溫水坐浴和會陰部加熱，改善局部血運，幫助消炎。

使用抗生素

急性精囊炎應(yīng)治療到癥狀完全消失后，再繼續(xù)用藥1～2周；慢性精囊炎則需繼續(xù)用藥4周以上，以鞏固療效。細(xì)菌引起的精囊炎，可用抗生素把引起精囊炎的細(xì)菌徹底清除干凈，只有經(jīng)過化驗發(fā)現(xiàn)細(xì)菌確實全部消失，才可以停藥；如果病情比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)尿道堵塞時，需住院治療；發(fā)生血精者可用乙烯雌酚1毫克加強(qiáng)地松5毫克口服，每日3次，連服2～3周，多能使血精停止。

精囊炎患者在積極治療的同時，應(yīng)注意日常護(hù)理。方法如下:

一、患者加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免感冒等上呼吸道感染，及時治療齲齒，預(yù)防腹瀉，積極治療身體其他部位感染，提高身體抗病能力。

二、飲食清淡，注意衛(wèi)生，不飲酒，不吃辛辣刺激食物，控制前列腺不充血的性生活，每周不超過一次。

三、精囊炎患者不應(yīng)長時間騎自行車、騎自行車、長時間坐著，上班族應(yīng)每隔1~2小時站起來活動。

四、已經(jīng)生孩子的患者，每天睡覺前用45℃的熱水洗1~2次澡，每次30分鐘。未生育的患者不得使用這種方法，以免影響生育能力。定期前列腺按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于炎性分泌物排出，但動作柔軟，手法不宜過重。

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精囊炎不育

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