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胸廓出口綜合征的癥狀是什么？神經(jīng)和血管都會(huì)受影響？

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng) #癥狀

胸廓出口綜合征是鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。常見(jiàn)病因有異常骨質(zhì)、斜角肌痙攣、纖維化等。主要癥狀表現(xiàn)為臂叢神經(jīng)壓迫和血管壓迫癥狀。

1、臂叢神經(jīng)受壓

患者主要表現(xiàn)為側(cè)肩和上肢疼痛，無(wú)力。發(fā)病初期的疼痛是間歇性的，可以向前臂和手尺側(cè)放射，肩膀外伸和內(nèi)旋時(shí)疼痛加劇。嚴(yán)重的人會(huì)出現(xiàn)前臂和手尺側(cè)的感覺(jué)異常，肌肉癱瘓或萎縮，小魚(yú)和骨頭問(wèn)肌肉，爪形手畸形，大魚(yú)間肌肉和前臂肌肉的肌肉力也會(huì)減退。鎖骨上部有壓痛，向前臂放射。許多病例前斜角肌緊張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。

2、血管受壓

一般患者不出現(xiàn)嚴(yán)重血運(yùn)障礙，病變刺激血管時(shí)，上肢套狀異常，患肢上升時(shí)發(fā)冷，顏色蒼白，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，鎖骨下靜脈受壓嚴(yán)重時(shí)，患肢遠(yuǎn)端浮腫。血管嚴(yán)重壓迫時(shí)，鎖骨下血管血栓形成，肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙。Adson征、Roos征等考試往往是陽(yáng)性的。                    

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