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胸廓出口綜合征的癥狀是什么？神經(jīng)和血管都會受影響？

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng) #癥狀

胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。常見病因有異常骨質(zhì)、斜角肌痙攣、纖維化等。主要癥狀表現(xiàn)為臂叢神經(jīng)壓迫和血管壓迫癥狀。

1、臂叢神經(jīng)受壓

患者主要表現(xiàn)為側(cè)肩和上肢疼痛，無力。發(fā)病初期的疼痛是間歇性的，可以向前臂和手尺側(cè)放射，肩膀外伸和內(nèi)旋時疼痛加劇。嚴(yán)重的人會出現(xiàn)前臂和手尺側(cè)的感覺異常，肌肉癱瘓或萎縮，小魚和骨頭問肌肉，爪形手畸形，大魚間肌肉和前臂肌肉的肌肉力也會減退。鎖骨上部有壓痛，向前臂放射。許多病例前斜角肌緊張試驗陽性。

2、血管受壓

一般患者不出現(xiàn)嚴(yán)重血運障礙，病變刺激血管時，上肢套狀異常，患肢上升時發(fā)冷，顏色蒼白，橈動脈搏動減弱，鎖骨下靜脈受壓嚴(yán)重時，患肢遠(yuǎn)端浮腫。血管嚴(yán)重壓迫時，鎖骨下血管血栓形成，肢體遠(yuǎn)端血運障礙。Adson征、Roos征等考試往往是陽性的。                    

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