男性前列腺癌癥狀體現(xiàn)在幾個方面 3個前列腺癌癥狀男性要注意
前列腺疾病編輯
健康真相官
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前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2102年我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬,男性惡性腫瘤發(fā)病率排名第六。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸上升,發(fā)病率隨年齡增長而增加,高峰年齡為70~80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早,年齡≤55歲患者占43%。

臨床表現(xiàn)前列腺癌初期無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌引起的癥狀可以概括為
1、壓迫癥狀
逐漸增大的前列腺體壓迫尿道可能導(dǎo)致性排尿困難,尿線細(xì),射程短,尿流慢,尿流中斷,尿流腫瘤擠壓直腸可造成大便困難或腸梗阻,也可擠壓輸精管造成射精不足,擠壓神經(jīng)造成會陰部疼痛,并可向坐骨神經(jīng)輻射。
2、轉(zhuǎn)移癥狀
前列腺癌可侵害膀胱、精囊、血管神經(jīng)束,造成血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫。前列腺癌常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可以侵入骨髓導(dǎo)致貧血或全血象減少。
診斷臨床診斷前列腺癌主要依靠直腸診斷、血清PSA、直腸前列腺超聲波和骨盆MRI檢查,CT診斷早期前列腺癌的敏感性低于MRI。由于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移率高,在決定治療方案之前必須進(jìn)行核素骨掃描檢查。確診前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理檢查。
前列腺癌的惡性程度可以通過組織等級進(jìn)行評價,最常用的是Gleason評價系統(tǒng),根據(jù)前列腺癌組織的主要結(jié)構(gòu)區(qū)和次要結(jié)構(gòu)區(qū)的評價和前列腺癌的惡性程度分為2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。